胃癌T4N1M0主要是指肿瘤的病理分期,局部侵犯严重,伴局部转移,说明此时分期较晚,可以分为四期。TNM分期中T,N,M确定后就可以得出相应的总的分期,即I期,II期,III期,IV期,根据上面的TNM分期属于IIIA期,即中晚期。