医生回答
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概说月经周期正常经期超过了7天以上甚或2周方净者称为“经期延长”又称“经事延长”本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗病因病机发病机理主要是冲任不固经血失于制约而致常见的分型有气虚、虚热和血瘀一、气虚素体虚弱或劳倦过度损伤脾气中气不足冲任不固不能制约经血以致经期延长二、虚热素体阴虚或裁伤阴产多乳众或忧思积念阴血亏耗阴虚内热热扰冲任冲任不固不能制约经血以致经期延长三、血瘀素体抑郁或大怒伤肝肝气郁结气滞血瘀；
或经期交合阴阳以致外邪客于胞内邪与血相搏成瘀瘀阻冲任经血妄行辨证论治以经期延长而月经周期正常为辨证要点治疗以固冲调经为大法气虚者重在补气升提阴虚血热者重在养阴清热瘀血阻滞者以通为止不可概投固涩之剂犯虚虚实实之戒一、气虚型主要证候：经行时间延长量多经色淡红质稀肢倦神疲气短懒言面色觥白舌淡苔薄脉缓弱证候分析：气虚冲任不固经血失于制约故经行时间延长量多；
气虚火衰不能化血为赤故经色淡而质匣中气不足故肢倦神疲气短懒言；气虚阳气不布故面色觥白舌淡苔薄脉缓弱也为气虚之征治疗法则：补气升提固冲调经方药举例：举元煎《景岳全书)加阿胶、艾叶、乌贼骨人参黄芪白术炙甘草升麻方中人参、白术、黄芪、炙甘草补气健脾摄血；
升麻升举中气；阿胶养血止血；艾叶暖宫止血；乌贼骨固冲止血全方共奏补气升提固冲止血之效若经量多者酌加生牡蛎、五味子、棕榈炭；
伴有经行腹痛经血有块者酌加三七、茜草根、血余炭；兼血虚者症见头晕心悸失眠多梦酌加制首乌、龙眼肉、熟地二、虚热型主要证候：经行时间延长量少经色鲜红质稠咽干口燥潮热颧红手足心热大便燥结舌红苔少脉细数·证候分析：阴虚内热热扰冲任冲任不固经血失约故经行时间延长；
血为热灼故量少色红而质稠；阴虚内热故颧红潮热手足心热；热灼津亏故咽干口燥舌红苔少脉细数也为虚热之征治疗法则：养阴清热凉血调经方药举例：清血养阴汤《妇科临床手册)生地丹皮白芍玄参黄柏女贞子旱莲草方中黄柏；
丹皮清热凉血；生地、玄参、旱莲草滋阴凉血止血；女贞子滋肾阴；白芍敛肝阴全方共奏滋阴清热凉血调经之效若月经量少者酌加热地、丹参；
潮热不退者酌加白薇、地骨皮三、血瘀型主要证候：经行时间延长量或多或少经色紫黯有块经行小腹疼痛拒按舌紫黯或有小瘀点脉涩有力证候分析：瘀血阻于冲任瘀血不去新血难安故经行时间延长量或多或少；
瘀血阻滞气血运行不畅“不通则痛”故经行小腹疼痛拒按经血有块舌紫黯或有小瘀点脉涩有力也为血瘀之征治疗法则：活血祛瘀固冲调经方药举例：棕蒲散《陈素庵妇科补解)棕榈炭蒲黄炭归身炒白芍川芎生地丹皮秦艽泽兰杜仲方中归身、川芎、泽兰活血祛瘀；
丹皮、生地、白芍凉血和阴清泄血分之热；秦艽、杜仲壮腰补肾固摄冲任；蒲黄炭、棕榈炭活血止血全方活血祛瘀凉血止血故月经可调
