医生回答
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囟门为什么闭合太晚？虽说绝大多数宝宝的囟门在18个月前闭合，但也有些宝宝的囟门迟迟不能闭合，家长非常着急，那是什么原因呢？
一般来说，有些疾病会影响到宝宝的囟门闭合：佝偻病：因为机体内钙营养出现问题，而导致骨骼钙化不全，最终致使囟门晚闭；
呆小病：机体内先天性甲状腺功能低下，甲状腺激素缺乏或分泌减少而影响钙、磷在骨骼中沉积，使骨钙化出现问题，导致骨骼生长障碍囟门闭合困难；
脑积水：是由于大脑脑室内有积水而影响囟门的闭合。除了这些疾病因素外，还有些宝宝可能因为妈妈孕期钙营养欠佳，宝宝出生时头颅骨钙化欠佳，出生时囟门过大，有34厘米左右，那么这些宝宝尽管出生后钙营养正常，但其囟门的闭合可能要比正常时间晚一些。
囟门为什么闭合太早？除了担心囟门闭合过迟外，还有的家长担心宝宝囟门闭合过早，宝宝在67个月时囟门已经关闭，这会不会影响智能的发展？
甚至提出要不要再吃小儿鱼肝油丸和钙粉。虽然前囟正常在18个月左右关闭，但有些孩子前囟关闭较早，但并不意味着头颅不再增大，因为头围停止生长要等到1314岁时骨与骨之间的骨缝融合。
因此有些婴儿虽然囟门早闭，但随着脑的发育，头围依然会继续生长，一般不会影响智能的发育。但有一种情况，头小畸形的小儿，其囟门早闭，是由于脑发育差，因此智力发育迟缓。
因此，对于囟门早闭要具体情况具体分析，判定其是否影响会到孩子的智力发育，最合适的方法是定期测量头围和随访孩子的神经精神发育进程。
如果头围增长速度在正常范围内，同时孩子的神经精神发育与其年龄相符，则即使囟门早闭，也不会影响其智力的发育。关爱宝宝的囟门那么，家长在宝宝囟门的生长、闭合过程中，应该注意些什么呢？
首先，对于宝宝的"天门盖"平时要注意保护，切不可去重按，因为它尚没有骨化，只有一层皮肤和脑膜保护。其次，在每次保健时，可向医生了解一下宝宝囟门大小及头围的生长情况。
假如囟门持续增大而头围又过大的话，要怀疑是否有脑积水的可能，需进一步做头颅B超或CT检查来确诊。第三，在宝宝患病时，囟门也是观察宝宝疾病进展的一个重要窗口，囟门饱满膨起要特别引起警惕，说明颅内压增高，这是脑膜炎、脑炎的一个重要临床体征；
而囟门凹陷时，则要注意宝宝有无脱水的现象。宝宝出生后，头部有前囟和后囟两个囟门。小小囟门是反映宝宝头部发育和身体健康的一个重要窗口。
对周岁之内的宝宝，妈妈要细心观察这个小窗口，及早发现有无异常现象，若发觉囟门有问题时，应尽快带宝宝去看医生，以便得到正确的诊断和治疗 囟门异常可谓形形色色，主要有以下几种 囟门鼓起正常的前囟门是平的，如果突然间鼓了起来，或逐渐变得鼓起饱满，则是疾病及其他原因发出的信号 提示：1、颅内感染。
多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病，因颅内压力增高所致。宝宝的囟门突然鼓起，尤其是在哭闹时明显，用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状，家长应快带孩子上医院看急诊。
2、颅内疾患。如颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等。可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满，需带孩子到医院请医生进行检查，以早日确诊治疗。
3、药物因素。如长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药，可使宝宝的前囟门出现饱满现象。有的是由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也会使宝宝的前囟门发生饱满 囟门凹陷是指因疾病或其他原因致使囟门向下凹陷 提示：1、急性脱水。
常见于严重腹泻、高热出汗过多等，宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去。需立即为宝宝静脉补充液体。2、使用大剂量脱水剂。
多因宝宝患有脑部疾病颅内压升高，为了降低颅内压而使用大剂量的脱水剂，从而使前囟门因脱水而凹陷。应及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度造成体内电解质代谢紊乱。
3、营养不良。宝宝因长期营养不良，过度消瘦，前囟门也会出现凹陷现象 囟门早闭是指囟门在五六个月前过早闭合 提示：1、脑发育不良。
妈妈发现宝宝囟门早闭时，必须请医生为宝宝测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，又有其他智力发育方面的异常，可能是脑发育不良。
2、见于正常的宝宝。有的小宝宝长到5;6个月时，前囟门闭合或仅剩下指尖大小间隙，看似关闭，其实并未骨化，应带孩子请医生进行检查，以鉴别有无问题 囟门迟闭是指宝宝已经过了18个月，前囟还未关闭。
