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医生回答
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异型增生肠化分型--要定期复查胃镜肠腺化生是指在蹭的胃黏膜内生长有与肠子结构相似的肠腺上皮这是胃黏膜上皮细胞的一种不正常分化目前认为慢性萎缩性胃炎中的肠腺化生容易演变发展为胃癌在胃内的肠腺上皮细胞具有吸收功能可吸收脂类物质但因缺乏乳糜管不能及时把脂类物质输送入血液循环这样脂类物质在胃内吸收后就被沉积在肠化细胞内经研究发现有许多致癌物质如苯胼芘、黄曲霉素以及多环芳香碳氢化合物都是溶于脂性溶媒的嗜脂物质它们溶解在脂肪里被吸收停留在胃内的时间较长便可导致癌症的发生肠化分完全型和不完全型完全型肠化代表分化成熟的小肠型化生恶变机会不多不完全型肠化特别是含有硫酸黏液的结肠型肠化表示分化不成熟与胃癌的关系很密切不典型增生是正常细胞向恶性细胞转化中的一个阶段目前认为由正常细胞转化为恶性细胞的过程是一个由量变到质变的逐渐变化过程在这个过程中一般均要经过单纯性增生→不典型增生→原位癌不典型增生即异型增生是指细胞在向恶性转变过程中处于将成而未成阶段它不仅表现为细胞数量增多而且有了细胞形态多种多样排列紊乱的异型化改变目前一般都认为恶性肿瘤发生前几乎均先有异型改变而中、重度的异型增生才是真正的癌前期改变肠腺化生与不典型增生多发于胃窦部常见于慢性萎缩性胃窦炎病人故患有肠腺化生和不典型增生的胃窦炎病人应该定期随访积极治疗
