你好,子宫肌瘤一般小于5厘米的并且没有出现月经频发或者经量过多的情况等是不需要手术的。如果大于5厘米且伴随不适症状就必须手术治疗,切除子宫肌瘤,建议到正规的妇科专科医院做手术以上是对“子宫肌瘤5公分,49岁,月经正常,量不多”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!