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您好,您所述的情况还需再监测血压.指导意见首先要排除血压测量不准确的可能.1,测量血压前应在安静,温度适当的环境里休息5—10分钟,避免在应激状态下如受寒,憋尿,激动等,避免吸烟,喝咖啡,进食.若在测压前剧烈活动,可能导致所测出的血压与真实血压不符；而吸烟会导致心跳加快,血管收缩加剧,诱使血压上升；进食后反射性迷走神经兴奋,所测血压值可能低于真实血压值.2,测量血压时宜坐有靠背的座椅或卧床并保持安静,患者亦不宜亲自测量血压,应由家人,朋友代为测量,若患者亲自操作测压仪,注意力便会集中在测压仪上,精神可能会比较紧张,易导致测得的血压略高于真实血压值.首次测血压时一般需测左,右臂的血压,以后固定测量较高一侧的上臂血压.如果双臂血压相差不大,可固定测量右臂血压.对脑血管意外偏瘫病人,应在健侧上肢测量.因偏瘫肢体血管可能不正常,以致血压测量不准确.3,血压计的使用推荐用水银柱式血压计,因为它的准确度及可信度都较高.血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2／3,同时袖带长度(带气囊部分)需达上臂周径的2/3.如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低.衣袖与手臂间过紧,不能嫌麻烦,往上一捋了事,否则测的血压会偏高.袖带正确的位置应位于肘弯上23厘米,而不能图省事,就绑在肘关节,再把听诊器头塞进去.打气时看袖带是否从旁鼓出,若鼓出应重新缠紧,以免产生误差.肘关节,血压表,心脏应位于同一水平.上臂位置放置高于心脏水平,会使测得的血压过低,相反低于心脏水平则测得血压过高.应仔细触摸肱动脉最强搏动点,然后再放听诊器头(而不能估摸着找个听诊位置随便一放,因为偏离听诊点,听到的血压变音和由此作出的诊断,就难免不出误差),压力不能太大,更不可放于袖带下面.当快速充气应达到脉搏消失后再加压30毫米汞柱,放气速度不可过快,以每秒钟下降2～3毫米汞柱为宜,否则水银柱迅速下降,判断误差少说也有6～8mmHg.而正常与非正常的临界值也就是几毫米汞柱.4,测量血压后宜准确,真实地记录每次所测的血压数值,且每次测量血压后,应再重复测量两遍,取其平均值为本次所测血压值.但不宜连续测量.如果明确的有时间血压高,有时正常的情况,生活饮食调理一段时间观察,最好戒酒,找出血压高时可能的诱因.如果是血压持续增高,则需服用降压药物治疗.生活护理建议继续监测血压,生活饮食调理一段时间观察。
