答
医生回答
-
心房颤动简称房颤是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病冠心病和高血压病等.心房颤动时心室率常在100-160次／分之间节律完全不规则心音强弱快慢不等脉搏也强弱不等同一分钟内脉搏数小于心跳数.当心室率不太快时病人可无自觉症状；室率过快时则可有心悸头晕胸闷气急等.心房颤动使心输出量降低30％常可发生心功能不全.慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓血栓脱落可引起动脉栓塞.阵发性房颤发作时室率快症状明显或诱发肺水肿或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射尤其适合有心衰者.②异搏停5-10mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射有效后改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用.③心律平70mg加50％葡萄糖20毫升缓慢静注亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中静滴.中医可口服中成药通脉养心丸心肌通.注意事项
1.心房颤动多由心脏病或其他因素所致因此防治心脏病和其他因素(如甲亢伴房颤时要用抗甲状腺药物)是预防本病发生关键.
2.心房颤动患者切忌剧烈运动尤其老年患者应避免任何形式的耗费体力的活动日常生活中注意不要住在较高楼层数据表明房颤患者上楼过程中发生猝死及无征兆心脏骤停的几率是常人的三十倍.
3.心房颤动转复正常后应继续服药和对原发病的治疗以防复发.建议您遵照医生的治疗方案如有不适去医院就诊。
