答
医生回答
-
您好,小儿脑积水,或称儿童脑积水,是指年龄在14岁以下的儿童所患的脑积水.包括婴幼儿脑积水和婴儿脑积水.其症状表现随患儿的发病年龄变化而变化,主要表现为烦躁,发育迟缓,头痛呕吐,嗜睡,癫痫等,体征有头围增大,囟门张力高,上视困难,视乳头水肿和外展神经麻痹等.临床表现多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者.临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例.额部向前突出,眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张.头颅叩诊呈破壶音.婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期颅内压增高症状可以不明显.但脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐.脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍.视神经受压萎缩,可致失明.眼球震颤,惊厥亦较常见.还常并发身体其它部位畸形.少数病例,脑积水在发展到一定时期后可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压亦不高,成为静止性脑积水.您好,1.本病主要手术治疗,可分三类:(1)去除阻塞原因的手术;(2)减少脑脊液分泌的手术;(3)脑脊液分流术.2.术前颅内高压明显者可用脱水降颅压治疗.纠正脑水肿,降低颅内压以20%甘露醇,速尿,地塞米松为主药,甚至可使用人血白蛋白.3.对症,预防感染,营养神经等治疗.希望您再去正规的大医院做些详细的检查,不要耽误了病情。
