甲状腺双侧叶及峡部形态正常，包膜光滑，实质回声欠均

指导意见：左侧叶中段偏前的实性低回声结节，彩超检查所见边界不清、形态不规则、纵横比＞1、边缘毛糙、回声不均等，提示结节性质属于恶性结节可能。

建议超声引导下细针穿刺细胞学检查，或者直接在超声引导下行结节的激光或者微波消融治疗。其余的结节或者囊肿考虑都是良性的。

当然如果穿刺活检确诊是恶性结节，那么大不了就是个微小癌，也可以做个甲状腺左侧叶全切除就行了，也没什么可怕的。