您好,根据您的病情描述,考虑孩子患有腺样体肥大的可能性较大,由于孩子在三四岁处于发育较快的时期,长期张口呼吸,容易造成腺样体面容,建议孩子用海水喷雾器喷鼻,口服孟鲁司特钠治疗,如果保守治疗无效,需要行手术治疗。