你好,你右边的这颗牙齿,必须要拔掉的了,拔牙的时候是打麻药的,不会很疼。拔掉之后,可以考虑装义齿。至于左边的有蛀洞的牙齿,这个必须先做根管治疗,等把里面的炎性治疗好了,才可以把洞补起来,这个需要3到5次的治疗,整个过程不会有非常疼痛的感觉。