问题分析:血小板增多一般是考虑要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生一般你说的这些药物甲钴胺不是必须服用的药物的,叶酸片也不一定需要服用的意见建议:往往是考虑应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。
有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。所以你说的这些药物是没有必要同时服用的,但是补充叶酸片是没有影响的