速看 头疼,咳嗽,流鼻涕,不发烧
头痛容易与哪些疾病混淆?一,偏头痛,多见于年轻女性,约2/3的患者有家庭遗传背景;10%患者发作前有明显的视觉感觉异常,轻瘫失语等先兆症状;疼痛部位多在一侧,呈周期性发作,每次发作时性质相似,伴有汗出,眩晕心慌,面色苍白或潮红,甚则腹痛腹泻等自主神经功能紊乱症状,血管收缩剂麦角胺使用后效果显著,大部分患者经历数年数十年至绝经期后,症状逐渐减轻或消失.二,丛集性头痛,多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作,而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始,而快速扩展甚则波及同侧肩颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红,流泪,鼻塞流涕等疼痛,持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断.三,鼻窦炎疼痛,常位于前额及鼻根部,晨起加重伴鼻塞流脓涕等;部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物病变,鼻窦部位压痛明显.四,神经症头痛,是其常见的临床表现,部位游走而不固定,一般表现为头部紧束感,重压感,麻痛,胀痛,刺痛等程度与情绪波动,劳累失眠等密切相关通常病程较长,病情起伏较大,常伴有心悸,肌肉颤动,多汗,面红,四肢麻木发凉等自主神经功能紊乱症状.指导意见(一)外感咳嗽1,风寒咳嗽治法疏风散寒,宣肺止咳方药三拗汤合止嗽散加减2,风热咳嗽治法疏风清热,宣肺化痰方药桑菊饮加减3,风燥咳嗽治法疏风清肺,润燥止咳方药桑杏汤加减(二)内伤咳嗽1,痰湿蕴肺治法健脾燥湿,化痰止咳方药二陈汤合三子养亲汤加减2,痰热郁肺治法清热肃肺,化痰止咳方药清肺化痰汤加减3,肝火犯肺治法清肺平肝,顺气降火方药泻白散合黛蛤散加减4,肺阴虚证治法滋阴润肺,止咳化痰方药沙参麦门冬汤加减