小儿斜颈挂什么科

儿童孤独症的表现（症状）　主要症状就是不与别人交往和建立正常的社会关系.患儿沉静在自己的世界里无法用语言表情动作跟别人甚至自己的父母进行沟通交流.有的孩子在开始时会被误认为是弱智或性格内向还有的孩子在一两岁时看起来很正常到3岁左右才发现有异类表现.孤独症患者学习正常人的语言会很困难与人交流及与外界沟通也很困难他们可能会重复几种动作（拍手摇摆）.当日常生活中出现变化他们会强烈抵制.孤独症对行为的影响除了语言和社交困难外还会有父母家人面前表现得极为亢奋或沮丧　∵体　1.早期表现极度孤独不会对亲人微笑.喂奶时患儿不将身子紧贴大人.伸手去抱时患儿无迎接姿势不会伸手做被抱的准备不会将身子贴近母亲眼睛也不看抱他的人　2.社交困难特别孤独与人缺乏交往缺乏感情联系即使对父母也毫不依恋如同陌生人.但与陌生人相处又不感到畏缩.正常儿童常以凝视对方表达自己的感情与要求而患儿缺乏与人眼对眼的凝视不会以这种方式表达感情与要求.不爱玩不爱做游戏.患儿到5岁左右常还无朋友很少与小朋友一起玩耍缺乏情感反应常常说出或做出一些不合社交的事情来　3.语言发育迟缓或障碍.患儿通常缄默或说话呈模仿语言象鹦鹉学舌似地模仿别人的语言.对语言的理解表达能力低下无法理解稍微复杂一点的句子不会用手势表示再见.不会理解和运用面部表情动作姿态及音调等与人交往.缺乏想象力和社会性模拟不能像正常儿童一样去用玩具做饭开火车造房子.有的患儿语言刻板代词错用如我要说成你要或将自己称为他.与外界交流困难不能将生词与其含义相联用手势而不是语言与人交流　4.仪式性和强迫性行为.由于缺乏变化与想象力患儿常常坚持重复刻板的游戏模式重复一些身体工作重复相同的生活如反复给玩具排队总要玩弄自己的脚趾穿衣顺序相同坚持某些物件的摆置形式不能变动.一旦有所变化他们会极为沮丧别人变动患儿便大吵大闹.对自己房间的任何变化也都会表示反对和不安加家具的移位装饰品的变化等　5脑部智力大多低于正常人只有20%的人智商高于正常人或与正常人相当　6对某些物件如一只杯子一块砖表示出特殊兴趣甚至产生依恋而对亲人却不产生依恋　此外有的患儿还可能有感知障碍对视听触等多种感觉迟钝或过敏.有的存在认知障碍智力低下抽象思维能力很差少数患儿可能伴有癫痫发作.患孤独症的孩子有时会聋对声音没反应.正常孩子会被声音例如狗叫惊吓而孤独症小孩会无动于衷.他们对疼痛冷热也不太敏感不爱交朋友宁肯独自一人很少会接触别人的眼睛或笑　对于孤独症患儿来讲只有早发现早干预进行行为矫治才能帮他们缩短与正常社会的差距让他们早日融入社会.如何才能发现孩子在早期的孤独症倾向呢　以下的18种行为就是孤独症的早期表现如果发现孩子同时具备以下7种行为就应该怀疑他有孤独症倾向了.对声音没有反应　2.难于介入同龄人　3.拒绝接受变化　4.对环境冷漠　5.鹦鹉学舌　6.喜欢旋转物品　7.莫名其妙地发笑　8.抵抗正常学习方法　9.奇怪的玩耍方式　10.动作发展不平衡　11.对疼痛不敏感　12.缺乏目光对视　13.特别依赖某一物品　14.不明原因的哭闹　15.特别好动或不动　16.拒绝拥抱　17.对真正的危险不惧怕　18.用动作表达需求生活护理：对儿童孤独症要采用综合性的治疗方法　治疗上最重要的是教育和行为治疗目的是促进对患儿正常行为的教育特别是社会性行为的矫正纠正异常行为如刻板支作等消除睡眠障碍发脾气多动等继发性症状等.患儿的家庭成员也要注意克服焦虑自责急躁情绪方能对患儿的治疗产生良好的效果　父母要改变养育方式多接近多关心患儿给小孩以温暖.此病预后大多不良往往残留行为障碍以致适应困难不能独立生活.少数病人年长后能适应社会生活.智能好的患儿比智能差的患儿预后好　药物治疗仅对个别症状可能有效如短期严重失眠可用安定有攻击行为可用奋乃静促进脑功能的药物可选用脑复新脑复康或γ-酷氨酸此外利他林对治疗孤独和语言障碍有效.近年来有人报告服用芬氟拉明（fenfluramine)治疗孤独症获得疗效该药是苯丙胺的衍生物服用后可使中枢神经系统血清素水平降低减轻多动及刻板动作改善注意力对有些病例尚可提高智商.氟哌啶醇可改善儿童的孤僻退缩及某些刻板的行为药物的选择要撒于儿童的年龄疾病的严重程度及病程的长短剂量也应根据每个孩子的具体情况从最小剂量开始逐渐缓慢加量直至出现适当的疗效或副反应为止　虽然许多家长都信服分泌素但研究人员星期二报告说分泌素不是治疗孩子们孤独症的有效药物.分泌素引起人们广泛关注的原因是ＮＢＣ去年关于一名叫帕克的儿童的报道.帕克接受了内窥镜检查什么也没查出来又吃了一些分泌素于是孩子睡觉和说话都恢复了.家长于是认为这种只吃一次的消化不良的诊断药与孩子不说话的孤独症的好转有关.几家主要报纸刊登了帕克的新闻于是三四千名患有孤独症的儿童吃了至少一次分泌素.孤独症研究学会收集了一千多名儿童的反映发现相当一批孩子表现出明显的好转.但是当科学家们再次认真地分析分泌素的效果时发现一剂分泌素对付孤独症是无效的　患孤独症的儿童一般病程都比较长所以用药治疗的时间也相对长一些.家长应注意治疗时药物的副作用如锥体外系反应肝功能及心血管以及血象的异常因此对患儿定期复查是必要的　上述药物对孤独症的患儿确定具有重要的治疗作用可使某些症状减轻有利于行为及心理治疗的进行但目前还达不到根治的效果.药物本身还不能提高孩子的学习认识能力也不能建立正常的行为但有效的药物可使儿童对环境和管理更为适应.通过药物特殊训练和行为矫治等综合措施患儿的症状能够得到较理想的改善　研究者正积极寻求各种治疗的方法来帮助孤独症患者包括语言疗法感官综合视觉疗法音乐疗法听觉疗法等　实验证明在良好的方法下患者病情会有所控制和好转.一种好方法应包括一些交流治疗社会技能发展感官损害治疗等.专家认为通常病情越重效果越好并提倡一个老师针对一个患者的专门治疗.孤独症患者需要整个社会的支持帮助不仅是家人老师。

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