速看 小兒臉上长了病毒性軟疣
传染性软疣俗称“瘊子，是由痘病毒感染导致的一种皮肤病。有一定接触传染性，主要发生于宝宝。病毒进入皮肤后2～7周时在皮肤表面逐渐显现一个或数个圆形小丘疹，如小米粒或绿豆大小，颜色如周围正常皮肤，或呈珍珠色。表面像涂有一层蜡而有光泽。皮疹的中心逐渐下陷导致一个小坑，有时在小坑的中心有一小白点，用小镊子挤压后可有白色奶酪样物质从中挤出。皮疹常分散在胸、背、腰、腹等处，有时也发目前脸上，脖子和手上脚上，并有时可在1～2个区域内有群集分布现象。患病后大多数人不痒、不疼无觉得，也有少数人有不同程度瘙痒。常在搔抓或自行挤压后发生感染，皮疹周围红、肿，中心发现脓疱。也有些人因搔抓或洗澡时因水和肥皂、毛巾的刺激发现疹子样改变，在原来皮疹的周围发现新的小红点、血疹、抓痕和血痂。传染性软疣的皮疹有显著的特征，当父母发现宝宝有可疑皮疹时应早点就医，不管数目多少，均不能自行消退，经过搓澡，搔抓可导致自体接触，也可传染给其他人。治疗的方法比较简单，现多采取挤压或刮除法。即在皮损处常规消毒后，用消过毒的小镊子夹住基底部，接着使劲一提，把整个疣体取下来，也可以用刮勺把疣体从基底部刮下，接着涂2．5％碘酊。治疗后发现皮疹未去除干净或又长出新疹，应再用同样治疗方法一直至治愈为止。通常2～3次就可完全治愈了。假如发生感染，应先控制感染，外用雷硼锌软膏或红霉素软膏，待炎症消退后如疣体仍未脱落再行挤压。如继发疹子，应涂以去炎松，肤轻松膏。为以防本病的发生，应注意个人皮肤卫生，不要乱穿其他人的衣服，特别不要用其他人洗澡的毛巾、搓澡巾等。传染性软疣俗称“水猴子，是一种病毒性感染性皮肤病。本病的感染方式可有直接接触和间接接触，直接接触也包括了性接触的内容，对于成人发生于阴股部的传染性软疣多是因为性接触导致的。故世界卫生组织将其列入性传播性疾病之中。本病好发于外生殖器、肛周、腹股沟及胸背部。本病的病原体是传染性软疣病毒，属豆类病毒。呈“砖型，大小为300nm×310nm，在普通显微镜下也可看到。其结构相似于天花病毒，核酸为DNA，衣壳完全对称，外包以囊膜。传染性软疣的感染方式主要是直接接触传染，也可自体接种。往往在公共浴池或游泳池传染，成人多通过性传播。有人认为有家族性遗传过敏素体的人对此病毒比较敏感，易于泛发。宝宝和青少年易发。传染性软疣的症状特征(1)本病的潜伏期是2～3周，接触传染性软疣的患者，经过一定的潜伏期后就可以了发病(2)以性传播者发病初起多局限于会阴、小腹、肛门、腹股沟、乳房等处，接着全身播散。损害数目多少不等，散在不融合处(3)皮损为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，中心微凹，表面有蜡样光泽，呈淡红、灰白、珍珠色或正常皮色(4)在软疣顶端中央挑破后可挤出白色乳酪样物质，此称为“软疣小体，这是本病的特征性损害(5)少数患者其损害有时可角化，而像小的皮角，此称为“角化性传染性软疣。损害有时可长大到10～15mm，此种巨大的损害多为单发，经常继发细菌感染发生炎症反应(6)通常经过6～9个月就可以了消退，但也可持续3～4年，甚至个别皮损可持续5年以上。病程与数目无关，愈后不留疤痕(7)有的病人在发病几个月以上，在某些皮损四周发现斑片状疹子样损害。若眼皮或其周围有皮损时，可导致慢性结膜炎，软疣消退后，此种疹子或结膜炎可自然消退(8)自觉轻度瘙痒，可因为搔抓等原因导致继发感染，发现脓疱疮样损害，甚至导致更严重的疾病如肾炎等。鉴别听诊：1、水痘：透明清亮的水庖，周围有红晕，顶端无脐窝，皮疹分批发生。2、多发性角化棘皮瘤：青年男性多见，有家族史，质坚硬，消退后留轻度萎缩性疤痕。西治疗疗传染性软疣的方法局部治疗(1)在无菌条件下，挑破传染性软疣的顶端，可见到乳酪样的软疣小体，接着用镊子轻轻挤出。或直接用小镊子夹住疣体将其拔出，而后涂2％2.5％碘酊，压迫止血就可以了。数目多者，皮损消毒后，将软疣刺破，涂以5%10%碘酊，每天1次，可在7天内干涸脱落(2)酞丁安霜具有抗病毒的用途，以之涂于疣体表面，每天2～3次，连用3周。如治疗结束后软疣仍不能去除，要刮除或拔出(3)1％的5氟尿嘧啶溶液外用，每天2～3次，连用2周。用时以棉签蘸药液一点，直接点于疣体的顶端(4)0.1％的维他命A酸溶液外用，每天2次，连用2周。要特别注意保护周围皮肤(5)70％苯酚酒精局部外用，用吸有药液的小针管，对准皮损逐个点药，点于疣体中央。通常一个疣体点2次就可以了，10天后皮损可自行脱落(6)液氮冷冻，用冷冻器将液氮喷于疣体表面，解熔3次就可以了。通常1周后疣体脱落(7)灭菌竹签蘸一点浓来苏水直接点涂软疣表面。较大皮疹，夹出软疣小体再行治疗。10天后复点一次(8)99%冰乙酸15毫升加20g食用面粉中，拌匀成糊状，外涂于疣体。通常不需全身用药。若皮疹过多可采用以下头法：1、抗病毒：①病毒唑0.2，日2次肌注；②聚肌胞2mg，隔一天1次肌注；③病毒灵0.2，甲氰咪胍0.2，口服每天3次。2、促使免疫：左旋咪唑50mg，1日3次口服，连用3天，间歇11天。中医的治疗传染性软疣的方法(1)取雄黄一点，兑入白酒中，涂于疣体表面。每天1次，连用5天(2)百部酊。百部30g兑入75％的酒精100mL中浸泡1周后，用其液涂于疣体表面。每天2次，连用10天(3)红花30g，补骨脂10g，干姜10g，吴萸15g，樟脑10g，生半夏30g；用75％的酒精1000mL浸泡1周，滤渣后就可以了外用于患处。每天2次，连用10天(4)马齿苋30g，苍术10g，蜂房10g，苦参10g，雄黄10g；水煎液待温，擦洗患处。这种方法适宜于皮损泛发有瘙痒者，或继发疹子化者(5)鸦胆子40g，连壳打碎，接着装瓶加80mL水，煮沸，取液40mL。用时以棉签点于疣体上(6)板蓝根30g，芒硝10g，红花10g，生薏仁30g，马齿苋30g，水煎服。本方有清热解毒抗病毒的用途，对于皮损泛发者特别实用(7)马齿苋30g，蒲公英30g，水煎洗澡患处。每天1次，没回20分钟。软疣有多种：1、寻常疣（瘊子）：好发于手指、甲缘、手背和头脸上。为米粒至黄豆大之咪咪状增生性丘疹，呈灰褐色或黄污色，表面粗糙不平。2、扁平疣：青年多见，好发于脸上和手背，为针头至绿豆大扁平丘疹，圆形或不规则形，呈淡褐、淡红或皮肤色。散在或成群分布，可由搔抓而呈红色排列。3、传染性软疣：宝宝多见，好发于躯干、脸上、手上脚上、眼脸等处。为针头至黄豆大半球形隆起，单个或多发，皮疹的数目不定，散在分布，自觉微痒，表面光滑，有蜡样光泽，中央有脐窝，并含有奶酪样栓塞，挤之可见豆腐渣样物，常为数个成群。丘疹初起是较硬的，成熟后变软，如呈白色或灰白色时估计有继发感染，6～10个月后可自行消退。到诊所处理后要特别注意的是以防传染和继发感染：1、洁具不混用。洗澡勿用搓澡巾搓澡，以免破损皮肤，导致病毒的感染。2、衣服要煮沸消毒。3、患病后不许抓搔，以免抓破感染和传染。最有效的治疗是用碘酒消毒局部皮肤,接着用尖的镊子将疣体夹破,挤出内容物,再用棉棒涂碘酒,注意让碘酒渗入疣体内。假如疣体较多,可分批治疗。这种治疗很简单,勉强算是个小手术,对宝宝来说应该应该没问题。至于破溃出血后留下的皮损,从按道理讲,传染性软疣病变只局限于表皮,是不会留下疤痕的。然而假如继发感染、搔抓和不正确的治疗就另当别论了,可致椭圆形浅痕。此外还与宝宝的体质有关。因此还是应该多加注意健康.教育与心理咨询1.应告之病人有关疾病的知识，传播途径和预防知识。2.应告诉病人按医嘱完成治疗，以防继发细菌感染。3.应告病人勿自行搔抓以防自体播种。4.应告病人未愈前勿与他人密切接触（包括性接触）。
