您好,看了叙述,左边最里面的牙齿疼痛,牙龈肿了,考虑是智齿冠周炎了。这样的情况考虑智齿冠周炎引起的,可看一下口腔科,选用适当的抗生素治疗,如罗红霉素、甲硝唑,一块服用消炎治疗,炎症好了后可考虑拔除智齿。