首先您还是应该从排除结核开始,做结核菌素试验,结核抗体,痰找结核菌,血沉等,检测结核活性度.给予按照标准肺炎治疗方法,静脉使用喹诺酮类药物(如左旋氧氟沙星等即对肺部感染有效,对结核同样有效的药物)药物,静脉使用2周,口服1周,然后做胸部CT(一定要之前的CT同家医院,同样设备,最好有三维重塑功能),前后对比,如果有减小,则继续使用抗生素抗感染治疗.