问题分析:如果是胆管癌,可以考虑手术,先肝胆外科评价,但腹腔有淋巴结转移了,可能不能行根治手术,具体请肝胆外科评价,如内科治疗,只能先行ERCP放置支架退黄,再请肿瘤科看能否放化疗另你的CT上传效果太差,根本看不清,建议行MRCP检查