速看 请问输卵管积水治疗的正确方法？
输卵管是连接子宫腔,承受来自卵巢卵子的细长通道,左右各一,约10公分左右,若因为发炎,子宫外孕,子宫内膜异位症,腹部手术后等等因素导致输卵管阻塞肿胀如香肠状,称之为输卵管积水.西医治疗输卵管积水,积液,积脓通常的办法是手术治疗和非手术治疗.（一）非手术治疗：适当休息,减少房事,彻底治疗宫颈炎,外阴,阴道,尿道腺体炎症,特别是宫颈糜烂,可使附件重复感染而有急性发作的可能.此外可选用下列方法：1.抗生素治疗宜局部应用,可采用侧穹窿封闭或宫腔注射：（1）抗生素侧穹窿封闭：根据病情每日或隔日1次,7～8次为1疗程,必要时可在下次月经后重复注射,一般需3～4个疗程.亦可同时加入地塞米松或强的松龙一并注射.（2）宫腔输卵管内注射抗生素：操作与输卵管通液方法相同,或以双腔橡皮导尿管插入宫腔,注射量按宫腔大小及输卵管闭塞程度逐渐增加.首次用量不宜超过10ml,注射液不要低于室温,以免引起输卵管痉挛.压力应小于21.3kpa,以每分钟1ml速度缓缓注入.注入药后维持15～20分钟抽出橡皮管,嘱病人静卧半小时.每月在经血干净3～4天后开始,2～3天1次,5～6次为1疗程,共3～4疗程.但是,频繁通水有可能造成感染及输卵管积水.药物除青霉素,庆大霉素外,还应加透明质酸酶,糜蛋白酶或地塞米松,透明质酸酶能水解组织中的透明质酸,用以加速药物的渗透吸收,以增加疗效.糜蛋白酶可以溶解纤维蛋白,清除坏死组织,血肿及其他分泌物.肾上腺皮质激素常与抗生素联合使用,以治疗慢性输卵管炎.据报道,输卵管腔单纯注射抗生素使阻塞变通畅者有10%,加用地塞米松者可达50%以上.目前多在注射前先服强的松2个周期,即每周期自第五天起服强的松20mg/d,5天,渐减至15mg/d,5天,10mg/d,10天,共20天,于第三周期月经净后作宫腔注射,最初3次用青霉素80万u,庆大霉素16万u,透明质酸酶1500u（或α糜蛋白酶5mg）溶于10ml生理盐水,以后3次改用地塞米松5mg加抗生素,两疗程后休息1月再重复注射,至通畅为止.2.理疗：可促进血液循环,以利炎症消散,常用的有超短波,透热电疗,红外线照射等.（二）手术治疗1.输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿常易急性发作,因此宜采用手术切除病灶.一般在用药控制炎症数日后,不论体温是否降至正常,即可进行手术.因病灶摘除后,剩余的炎症病变很易控制,病人恢复较快.2.慢性炎块及其他输卵管慢性炎症病变,经非手术治疗效果不明显,临床症状较重,严重影响病人生活及工作,而病人年龄超过40岁者可给予手术治疗.手术前后应用抗生素.一般根据具体情况,术前3天,术后5～7天给药.手术宜彻底,以全子宫切除及双侧附件切除预后最好,保留部分卵巢或子宫均可形成炎症的复发.因此,对年青患者应尽量考虑非手术治疗,一经决定手术,就宜彻底,否则预后不良.对年轻并迫切希望生育而输卵管不通但尚未形成包块者,应考虑进行输卵管复通手术.如果你觉得西医治疗效果不好,你还可以选择中医治疗：中医认为输卵管积液积水属中医“带下病”,“少腹痛”,“腰痛“经病疼痛”等范畴.中医辨证多属湿热下注,气滞血瘀.下焦为肝肾二脏与冲任二脉所居之地,湿热稽留,湿热邪毒内侵,气机阻滞,血脉瘀阻,致使肝失疏泄,肾不化水,任脉不利,冲脉不固,诸症渐致而成.因此,中医治疗输卵管积液以清热解毒祛湿,利水,消炎,止痛,活血化瘀,兼顾扶正固本为基本法则.你可以选择一好的中医根据你的实际病情进行辨证论治。
