医生回答
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一、小儿高热抽搐可由多种原因引起高热抽搐，又称为高热抽风，急惊风，可由各种不同的原因引起，6岁以下发生率为5％，第一次发作多数在3岁以内，但6个月内小儿很少发生高热惊厥。任何引起发热的原因，例如病毒、细菌、支原体、真菌等病原微生物的感染，或变态反应、内分泌代谢障碍、体温调节功能失调等等引起突发高热都有可能使小儿发生抽搐，但高热以感染为多，内分泌紊乱致高热则较罕见。不少读者从小美在炎夏户外活动一天后起脖、身体发烫而肯定小美是中暑就显得过于片面。由于小儿发育尚不完善，发热时就容易引起大脑功能紊乱而出现意识不清、全身抽搐等症状，反复的抽搐发作可导致脑细胞损伤，影响小儿智力的发育，所以不管是何种原因引起的发热，都应予以合理的降温，避免体温过高而引起抽搐。一般小儿发烧到39摄氏度以上才容易发生抽搐，但也有个别小儿38摄氏度也可发生抽搐，甚至不发热也发生抽搐，这与小儿的全身情况，特别是缺钙或患有癫痫等因素有关。那些初起为高热惊厥，后来低热甚至不发热也抽搐，那就不是一般的热惊，必须请医生诊查。
二、高热抽搐的临床症状顾名思义，高热抽搐的症状一是高热，二是抽搐。案例介绍小美发热烫手，眼球上翻、面色青紫、全身抽动，就是高热抽搐的常见症状；此外，也可表现为双眼发直，意识不清、叫不应，面部、口唇抽动，牙关紧闭，呼吸弱、叹息，等等，一般抽搐发作持续数秒或数分钟可自行停止，可发作一两次后不再发作，也可反复发作多次。发作过后，患儿显得疲劳而昏昏入睡。高热抽搐如及时治疗是不会留下后遗症的，但如果治疗不及时，抽搐时间长，脑缺氧过久就可能造成脑细胞的损害，留下后遗症。
三、家庭救护措施一般家长不可能对小孩发热抽搐的原因作出准确的诊断，但却应该及时采取力所能及的措施，旧能减少高热抽搐引起缺氧和对小儿中枢神经系统的损害，避免或减少合并症的发生。1要保持镇静，尽量减少对患儿的刺激，不要大呼小唤，应让小儿平卧，头偏一侧，松开衣领，保持呼吸道通畅，避免口腔唾液及呕吐物返流入气管内，以免引起窒息或吸入性肺炎。2用拇指按压正在抽搐患儿的人中穴(在人中的中部稍偏上，有可能一时止住抽搐，但应配合物理降温，才能防止再抽搐。3用冷毛巾湿敷头部或头枕冰袋，患儿清醒时也可用温水浴(水温30～40摄氏度，或用酒精擦浴等物理降温的办法来降低体温，达到预防抽搐的目的。在不明病因的情况下，自行口服退热药有可能掩盖病情，不利于医生作出正确的诊断，而物理降温较为安全可行。如控制体温在39摄氏度以下，则绝大多数患儿不会再抽
