医生回答
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青光眼主要是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退失明只是时间的迟早而已在急性发作期24-48小时即可完全失明青光眼属双眼性蹭可双眼同时发病或一眼起病继发双眼失明由于青光眼的病因病机非常复杂因此它的症状也是多种多样
1.急性闭角型 发病急骤表现为患眼侧头部剧痛眼球充血视力骤降的典型症状疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射；眼压迅速升高眼球坚硬常引起恶心、呕吐、出汗等；患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象
2.急性闭角型 〃包括亚临床期、前驱期和间歇期） 患者仅轻度不适甚至无任何症状可有视力下降眼球充血轻常在傍晚发箔睡眠后缓解如未及时诊治以后发作间歇缩短每次发作时间延长向急性发作或慢性转化
3.慢性闭角型 自觉症状不明显发作时轻度眼胀头痛阅读困难常有虹视发作时患者到亮处或睡眠后可缓解一切症状消失此型青光眼有反复小发作早期发作间歇时间较长症状持续时间短多次发作后发作间隔缩短持续时间延长如治疗不当病情会逐渐进展晚期视力下降视野严重缺损
4.原发性开角型 发病隐蔽进展较为缓慢非常难察觉故早期一般无任何症状当蹭发展到一定程度时可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛视力一般不受影响而视野逐渐缩小晚期视野缩小呈管状时出现行动不便和夜盲有些晚期病例可有视物模糊和虹视因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要强调对可疑病例作相关检查。青光眼的治疗也有多种有手术治疗、注射维生素B、激光疗法、补充营养素、中医治疗等等具体用何种治疗方法应根据患者实际情况而定建议去医院就诊由专科医生当面会诊另附上预防青光眼的小措施：1．保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激很容易使眼压升高引起青光眼所以平时要保持愉快的情绪不要生气和着急更不要为家务琐事焦虑不安 2．保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠容易引起眼压升高诱发青光眼老年人睡前要洗脚、喝牛奶帮助入睡必要时服催眠药尤其是眼压较高的人更要睡好觉 3．少在光线暗的环境中工作或娱乐：在暗室工作的人每1～2小时要走出暗室或适当开灯照明情绪易激动的人要少看电影看电视时也要在电视机旁开小灯照明 4．避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动身体过度劳累后都易使眼压波动所以要注意生活规律劳逸结合避免过劳 5．不要暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝都会使眼压升高诱发青光眼老年人要饭吃八分饱不吸烟不喝酒不喝咖啡不喝浓茶不吃辛辣及有刺激性的食物 6．多吃蜂蜜及其它利水的食物：蜂蜜属于高渗剂口服蜂蜜后血液中的渗透压就会升高于是把眼内多余的水分吸收到血液中来从而降低眼压除此以外西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用老年人适当多吃些对身体大有好处 7．常摸自己的眼球、看灯光：青光眼的特点是眼球发硬看灯光有虹圈发现后及早治疗 8．防止便秘：便秘的人大便时常有眼压增高的现象要养成定时大便的习惯并多吃蔬菜、水果 9．坚持体育锻炼：体育锻炼能使血流加快眼底瘀血减少房水循环畅通眼压降低但不宜做倒立以免使眼压升高 10．主动检查：老年人每年要量一次眼压尤其是高血压病人发现白内障、虹膜炎也要及早治疗以免引起继发性青光眼 以下几点对早发现、早诊断很有帮助 家族史：家庭成员有青光眼病史并自觉头痛、眼涨、视力疲劳特别是老花眼出现较早者或频换老花眼镜的老年人应及时到眼科检查并定期复查 查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定一天之内仅有数小时眼压升高因此测量24小时眼压曲线有助于诊断 眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一早期视盘可无明显变化随着病情的发展视盘的生理凹陷逐渐扩大加深最后可直达边缘形成典型的青光眼杯状凹陷视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础它出现在视盘或视野改变之前因此可作为开角型青光眼早期诊断指标之一 查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查开角型青光眼在视盘出现病理性改变时就会出现视野缺损
