问题分析:您好barrett食管是可以通过胃镜直接诊断的但是是否有不典型增生在胃镜下就不好判断了这个最好做活检检查barrett食管不是很可怕的疾病请不要太担心多数情况是可以通过吃药治好的意见建议:建议先治疗2-3个月在复查的时候再根据情况取活检对于此病没有必要那么紧张的