医生回答
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病例分析:肛乳头肥大临床上比较常见，但临床症状一般不是最明显。请参阅下面的文章。意见建议:肛乳头肥大以其生长的位置与其独特形态不难诊断，但有时须与直肠息肉相混淆。前者生于齿线部，系肛管上皮组织增生，乳白色，质硬，不易出血；后者生于齿线以上，系直肠粘膜被覆，鲜红色，质软，极易出血。 肥大性肛乳头是指由于慢性炎症刺激而增大的肛乳头，亦称肛乳头炎。形态如柱状或胡桃状，顶大蒂细，表面光滑呈乳白色，不易出血。随排便脱出肛外。其病因与肛管部受感染、外伤或刺激有关，常同时合并有肛窦炎。临床表现为便时肿物自肛内脱出，小者便后自行回纳，大者需以手推回，平时自觉肛内异物不适感。上海东方医院肛肠科姜辉勇 肛乳头肥大如何治疗 要想科学治疗肛乳头肥大，首先要通过精确的肛门镜检查确诊。检查时间仅需3-5分钟,正确诊断率99%以上，一般能避免误诊、误治。目前，我院采用的微创疗法治疗肛乳头肥大、肛窦炎等肛肠疾病以“小巧快、无痛苦、治疗彻底”著称，患者短期便获康复，基本不影响轻工作与学习，是肛窦炎和肛乳头肥大患者的最佳选择。 肛乳头肥大的临床表现 肛乳头肥大主要表现为平时感到肛门内有异物感，随着乳头增生肥大，排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内，大的需用手推回肛门内。如不及时复位，可引起肛门水肿、胀痛。肿大乳头被刺激或破溃后，可使肛腺分泌增加，引起肛门部潮湿发痒。另外，我们要强调说：由于肛乳头肥大和肛窦炎的症状有些相似，所以，患者还要注意区分肛乳头瘤与肛窦炎。肛窦炎主要表现为肛门内间歇疼痛，急性发炎时肛门内有刺痛、灼热感、下坠感、排便时疼痛加重，常有少量粘液或鲜血排出，便后可引起肛门括约肌痉挛，持续疼痛数小时。慢性缓解期，病人无明显症状，仅在排便后，感到肛门内有短暂的微痛或不适，偶尔有肛门内向会阴、尾骶部放射的疼痛。 预防肛乳头肥大的方法
(1)积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。
(2)保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。
(3)积极防治其它肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。
(4)及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、肠结核等。
