怀孕五个月晚上出现腰疼,可能是腰背肌经常处于紧张的状态,导致出现腰酸背疼的。还有就是因为随着胎儿的增大,压迫到了脊椎,所以需要多注意休息,减少走动,避免久坐和久站,热敷腰部,做好常规性的产检措施和定期复查彩超,观察胎儿的生长发育指标。