肺实变和肺不张的区别是什么？

1.肺不张是指一侧肺或其中一个或多个叶、段及亚段的容量及含气量减少，肺组织塌陷。最常见的原因就是肿瘤引起的阻塞性肺不张，支气管内模结核（气管支气管结核）破坏管壁导致塌陷在我们国家也很常见，痰栓阻塞在体质衰弱的老年人也常有发生，还有肿瘤等引起的外压性肺不张等。肺不张时会不会出现气管和纵膈的移位得看不张的面积有多大，小的肺不张不引起气管和纵膈移位，大的肺不张（主要是叶以上支气管阻塞或主支气管阻塞引起的肺不张）因患侧肺容积缩小明显导致气管和纵膈向患侧移位。

2.肺实变是指任何原因致肺泡腔内积聚浆液、纤维蛋白和细胞成分等，使肺泡含气量减少、肺质地致密化的一种病变。肺体积一般并不发生变化。最常见的原因就是各种病原体引起的肺炎，当然也包括心衰引起的肺水肿和肺泡蛋白沉积症等一些其他少见原因。