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患者提问
血小板高怎么办,检查结果是516
血小板高:
提问时间:2020-05-25 02:22
答
医生回答
赵宇
副主任医师
三甲
齐齐哈尔中医院
中医科
引起血小板增多病因:感染高热后(这种情况可能性大,会自行慢慢恢复),原发性血小板增多症,骨髓纤维化,慢性粒细胞性白血病
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血小板偏高,检查结果是445。
病情分析:
你好,你精神查与血小板高没有关系的,血小板升高没有很大的临床意义,不用担心,你可以查一下甲状腺功能。
指导意见:
你的情况不是血小板高引起的,要查一下甲状腺功能,希望可以帮到你,
医生询问:
请问你有没有查甲状腺功能啊
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血小板的作用是凝血的作用,所以严重的减少是非常危险的,建议去医院的血液科查骨髓穿刺明确血小板减少的原因,针对原因积极治疗。
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产后甲状腺肿大
产后甲状腺炎(PPT),早在1976年已有学者提出此新概念。此后,许多人相继对此病作了深入广泛的调查研究。目前普遍认为,PPT是一种自身免疫性甲状腺疾病,是产妇甲状腺功能异常最主要的原因。其产后发生率为5%~10%,多在产后1~7个月发病,临床上以一过性、无痛性、弥漫性或结节性甲状腺肿大,伴有可自行缓解的甲亢或甲减(甲状腺功能减退)。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性,甲状腺吸碘率降低等为特征。患者多于产后一年内恢复正常,随后继发甲减,其中部分病例甲减不消失,呈持续性。但60%的病例只有甲亢期,经治疗直接过渡到痊愈期。部分病人仅有无痛性甲状腺肿大,而无甲状腺功能变化。PPT发病机理目前认为:妊娠期为了使与母体抗原不同的胎儿能够成活,母体免疫功能相对减弱,细胞免疫和体液免疫均受抑制。患有自身免疫性甲状腺疾病的病人,在妊娠中后期,抗体浓度下降,甚至消失。分娩后可出现暂时性免疫反跳,抗体高滴度恢复到妊娠前的水平,甲状腺滤泡被急剧破坏,血中甲状腺激素水平一过性增高而出现甲亢症状,继而出现甲状腺功能减退表现。本病易与甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎相混淆,甚至有被误诊为甲状腺癌者。据报道,其误诊率高达59.5%。为防止误诊误治,以下几个问题值得注意 ★要提高对本病的认识。产后甲状腺炎,是一种在产后1年内发生的甲状腺功能障碍综合征,并非物理性或细菌性炎症,不需要应用抗菌药物治疗 ★对起病较急、甲亢症状较轻,甲状腺Ⅰ度-Ⅱ度肿大,无痛及无触痛,促甲状腺激素及甲状腺激素异常,甲状腺吸碘率降低,TPOAb阳性,无病毒感染症状,即可确诊本病 ★本病甲状腺碘131吸收率降低有别于其它类型甲亢,对鉴别十分重要。轻度甲亢症状无须治疗,而甲亢应早治疗,以免诱发甲亢危象、甲亢性心脏病的危险 ★PPT与亚急性甲状腺炎有许多相似之处,起病初期都有血清甲状腺激素水平暂时增高,甲状腺碘131吸收率降低,在治疗上均对糖皮质激素有效。无甲状腺疼痛,组织细胞学征象与后者明显不同,本病一般无需治疗,只有当甲状腺肿大或有结节者,才考虑使用糖皮质激素治疗 ★PPT症状多数可自行缓解,预后良好。25%~40%的患者,再次妊娠时有复发的可能。其肿大的甲状腺有可能缩小,但半数左右不能完全恢复至正常大小 ★PPT的主要危险是永久性甲减。因此,切忌盲目服用抗甲状腺药物、应注意长期随访观察。对于持续性甲减者,应长期服用甲状腺激素制剂作为替代治疗。
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