医生回答
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病情分析：意见建议：
1.急性便秘者，多数因肠道发生梗阻所致，因此主要是针对病因治疗。如患者有腹胀、腹部隐痛等症状，可采用温水灌肠治疗；如为病理性梗阻时，应及时手术治疗
2.便秘如因肛门、直肠附近病变所致，如肛裂、肛瘘、肛门周围脓肿、巨大内痔合并感染等引起的急性便秘，应积极治疗这些疾病，并同时采取软化大便或从肛门内给药的方法，以利于大便的排出
3.如果急性便秘是由于服用了某些有便秘副作用的药物所致时，应减量或停服这类药物。必要时可加服对肠道刺激性小的缓泻剂
4.某些由器质性病变导致的慢性便秘，当病因明确之后，即应针对病因进行治疗
5.遇便秘时间较长，甚至超过1年以上，或反复间断性发生便秘（或便秘与腹泻交替发作），经多种检查证实结肠及直肠并无器质性病变，一般情况良好，食欲基本正常，无消瘦、贫血等表现的患者，可考虑为肠道运动功能障碍性便秘或肠易激综合征。这类便秘患者的治疗一般较为困难。可试用以下治疗措施 5.1 鼓励患者做力所能及的运动，如打太极拳、做体操、慢跑或散步等；可嘱患者每晚临睡前平卧于床上作腹式运动（作深腹式呼吸），每次15～30分钟；并可进行自我腹部按摩，按摩方法宜采用顺时针方向，由右侧向左侧，持续15～30分钟 5.2 鼓励患者多吃富含纤维素的蔬菜，多食香蕉、梨、西瓜等水果，以增加大便的体积，并应多饮水，少饮浓茶、咖啡等刺激性强的饮料 5.3 可嘱患者经常口服蜂蜜，以起到润肠通便的作用 5.4 患者应养成每天定时排便的习惯，以逐步恢复或重新建立排便反射。清晨或白天工作繁忙者，可定时在晚上（一般以定时在清晨为佳） 5.5 可选用莫沙必利等胃肠动力剂，以增强肠道的动力，增快肠蠕动，对慢传输型便秘有良好的作用。近有报道，替加色罗（商品名：泽马可）是一种选择性5-HT4受体激动药，有促肠道动力作用，可缩短人的结肠转运时间，增加大便次数。
