引起分泌性中耳炎的原因是腺样体肥大、上呼吸道感染、扁桃体肥大等均可引起的咽鼓管的阻塞。咽鼓管排出功能障碍可引起中耳腔积液,进而引起分泌性中耳炎;
病毒、细菌及支原体可引起咽鼓管功能障碍,进而引起分泌性的中耳炎以及中耳负压。外耳的物质引起鼻腔过敏,咽部黏膜水肿,导致咽鼓管堵塞,进而引起中耳腔的负压,引起积液。