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医生回答
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治疗原则上开始都是用硝酸酯类药物常用如硝酸甘油片O.3毫克(片)舌下含服1—3分钟可缓解心绞痛无效时可再用O.3毫克；
还可用硝酸甘油气雾剂喷于口腔内颊粘膜起效快每次1—2喷.亦可用硝酸异山梨酯(消心痛)口服每次5—lO毫克15至30分钟内起作用能维持4—5小时对经常心绞痛病人每4—6小时服一次.单硝基异山梨酯每次口服20毫克每日2—3次可减轻服药所致的头痛头胀等症状.青光眼患者忌用.如果病人用上述药物效果不显或有出现心肌梗塞的心前区剧痛可在医生指导下用硝酸甘油注射剂2毫克加入5％葡萄糖250毫升内静脉慢滴注意观察血压.对于心绞痛同时心率较快者(100次/分以上；
心绞痛同时伴有高血压病时心绞痛同时有心动过缓(慢于50次/分以下)时；心绞痛同时有心律失常时(如室早房早等；可在用硝酸甘油的同时及早到医院请医生选择用药观察效果及反应.预防心绞痛的发作经常有心绞痛发作的病人可在赶路登山上高楼做中度劳动演讲前寒冷顶风行走时饱食后情绪激动后便秘者在大便前性交前5分钟即预防性舌下含硝酸甘油片或复方硝酸甘油片1片亦可服硝酸戊四醇酯片(长效硝酸甘油一日3—4次每次10—30毫克服药后40分钟起作用可维持4—6小时以预防心绞痛发作.作为长期预防和治疗心绞痛可用抗血小板聚集药如肠溶阿司匹林片50毫克/片1次/日内服.潘生丁25—50毫克/次3次/日.中成药冠心苏合丸具有芳香开窍理气止痛亦可用于治疗或预防心绞痛.生活护理：在用药方法上可采取硝酸甘油与消心痛等交替使用还可根据心绞痛发作规律用药如卧位型心绞痛每天半夜发作可于上半夜睡前用硝酸甘油或复方丹参滴丸.作用相同的药不应同时应用如心得安与心痛定均可以降低血压不要同时用来治疗心绞痛
