速看 看舌头，怎样来判断身体是否健康
你好,舌诊是中医诊断疾病的重要方法.舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑,气血,津液的虚实,疾病的深浅轻重变化,都有可能客观地反映于舌象,通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质,轻重与变化.其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰；而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅,轻重,以及胃气的盛衰指导意见中医将舌划分为舌尖,舌中,舌根和舌侧,认为舌尖属心肺,舌中属脾胃,舌根属肾,舌两侧属肝胆.1.舌质是指舌的本体,主要观察其色,形,态三方面.正常舌质为色泽淡红,含蓄荣润,胖瘦老嫩适中,运动灵活自如,表示气血充足.见于健康人,也可见于外感初起或内伤病情轻浅者.（1）舌色①淡舌舌色较正常浅淡,主虚证,寒证,多见于血虚,为阳气衰弱,气血不足象.色淡而胖嫩为虚寒；胖嫩而边有齿痕为气虚,阳虚.②红舌舌色较正常深,呈鲜红色,主热证,多为里热实证.舌尖红是心火上炎；舌边红为肝胆有热；红而干为热伤津液或阴虚火旺.③绛舌舌色深红,为热盛,多为邪热深入营分,血分或阴虚火旺.红,绛舌颜色越深,表明热邪越重.④瘀斑舌舌上有青紫色之瘀点或斑点,多为内有瘀血蓄积.⑤青紫舌全舌舌质呈现青紫,或为热极,或为寒证.舌质绛紫色深而干燥为热极,温热病者为病邪传入营分,血分；舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证.（2）舌形观察舌质的老嫩,胖瘦,芒刺,裂纹等.①老嫩“老”即指舌质纹理粗糙,形色坚敛,多属实证,热证“嫩”指舌质纹理细腻,形色浮嫩,多属虚证或虚寒证.②胖瘦“胖”指舌体胖大,肿胀,多与水湿停留有关.舌质淡而胖,舌边有齿痕者,多属脾虚或肾阳虚,水湿停留；舌质红而肿胀,多属湿热内蕴或热毒亢盛“瘦”指舌体瘦小而薄,多属虚证.舌质淡而舌形瘦者,多为气血不足；舌质红绛而舌形瘦者,多属阴虚内热.③芒刺舌乳头增生,肥大,突起如刺,多属热邪亢盛.热邪越重,芒刺越大,越多.临床上芒刺多见于舌尖与舌边,舌尖芒刺多属肝胆热盛.④裂纹舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹,多由于粘膜萎缩而形成.裂纹舌可见于少数正常人.舌质红绛而有裂纹者多属热盛；舌质淡而有裂纹者多属气阴不足.（3）舌态观察舌体有无震颤,歪斜,痿软,强硬等.①震颤舌体不自主地颤抖,多属气血两虚或肝风内动.②歪斜舌体偏歪于一侧,多为中风偏瘫或中风先兆.③痿软舌体伸卷无力,多因气血俱虚筋脉失养所致.④强硬舌体不柔和,屈伸不利,甚或不能转动,多属高热伤津,邪热炽盛,或为中风的征兆.2.舌苔舌苔是胃之生气所现.章虚谷曰“舌苔由胃中生气以现,而胃气由心脾发生,故无病之人,常有薄苔,是胃中之生气,如地上之微草也,若不毛之地,则土无生气矣.吴坤安说“舌之有苔,犹地之有苔.地之苔,湿气上泛而生；舌之苔,胃蒸脾湿上潮而生,故曰苔”现代医家认为舌苔的形成,主要为丝状乳头之分化.丝状乳头之末梢分化成角化树,在角化树分枝的空隙中,常填有脱落的角化上皮,唾液,细菌,食物碎屑及渗出的白细胞等,组成正常的舌苔.正常的舌苔为薄白一层,白苔嫩而不厚,干湿适中,不滑不燥.观察舌苔内容为苔的颜色,厚薄及润燥.（1）苔色有白苔,黄苔,灰苔,黑苔等.①白苔白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的.白苔一般属肺,主表证,寒证,但临床上也有里证,热证而见白苔者.如薄白而润为风寒；薄白而燥为风热；寒湿之里证可见白而厚腻之苔.②黄苔有淡黄,嫩黄,深黄,焦黄等不同.一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重.淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热更重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热.③灰黑苔多主热证,亦有寒湿或虚寒证.舌苔灰黑而干,为热盛伤津；舌苔灰黑而湿润,多属阳虚寒盛.灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段.（2）厚薄有薄苔,厚苔,少苔,无苔.薄苔多为疾病初起,病邪在表,病情较轻；厚苔多示病邪较盛,并已传里；或有胃肠积滞；或有痰湿.苔愈厚表示邪越盛,病情愈重.但舌苔的形成,反映了胃气的有无,舌苔虽厚,说明胃气尚存的一面,而少苔常表示机体正气不足,无苔则是胃气大虚,缺乏生发之机.舌面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处光滑无苔,称为花剥苔,多属胃的气阴不足,若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤.（3）润燥反映体内津液的情况.正常舌苔不干不湿,无苔干燥为体内津液已耗,外感病多为燥热伤津,内伤病多为阴虚津液不足；舌苔湿润表明津液未伤,而苔面水份过多伸舌欲下滴,称为滑苔,则示体内有湿停留.腻苔苔质致密,细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面,不易擦去,多属痰湿内盛.腐苔苔质疏松如豆腐渣,堆于舌面,易于擦去,多为实热蒸化胃中食浊,为胃中宿食化腐的表现。
