2型糖尿病的病因特别多,一般认为是具有强烈的遗传或为多基因遗传异质性疾病,环境因素如肥胖、活动量不足和老龄化等。
其发病主要是由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,胰岛素抵抗一般先于胰岛素分泌障碍或胰岛素分泌不足为主伴或不伴有胰岛素抵抗。