手腕筋膜炎

很高兴为你解答疑惑.跖筋膜炎足跟痛最常见的原因之一往往发生在长期站立或行走工作的人.是长期慢性轻微外伤积累引起的蹭.表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程.在跟骨下方偏内筋膜附丽处可有骨质增生形成骨嵴.在侧位X射线照片上显示为骨刺.后者常被认为是足跟痛的原因但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定跖筋膜炎不一定都伴有骨刺有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛.跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈.垫高足跟减轻跟腱对跟骨的拉力前足跖屈缓解跖筋膜的张力都可使症状减轻.可于足根内侧局部压痛点进行药物注射治疗每周一次注射后多数病人在二周内可以治愈.跟垫痛常发生在老年人.跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫.青年时期跟垫弹力强可以吸收振荡.老年时跟垫弹力下降跟骨在无衬垫的情况下承担体重严重时可形成瘢痕及钙质沉积引起足跟痛.跟垫痛与跖筋膜炎不同在整个足跟下方都有压痛.治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。

跟骨后滑囊炎最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起.滑囊壁可变肥厚囊内充满滑液局部肿胀并有压痛.治疗方法宜改善鞋型.若滑囊肿胀不消可以穿刺吸引并可注入氢化考的松.跟骨骨突炎常发生于8～12岁的男孩.蹭与小腿胫骨结节骨突炎相似是在发育过程中未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状疼痛在跟腱附着点下方可双侧同时发病.跑步与足尖站立可使症状加重.骨骺愈合后症状自然消失.一般作对症处理可使患儿减轻活动也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力.距骨下关节炎常发生在跟骨骨折后是一种创伤性关节炎.X射线照片上前跗窦处负重时疼痛加重.若保守治疗失效则应进行跟距关节融合术.陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因.足跟以外的疾患引起跟痛症者有类风湿性脊椎炎压迫骶神经根的腰椎间盘突出发生在小腿的胫神经挤压等。