我是一名类风湿患者，患病5年多，病情一年比一年重，从去年开始

有些类风湿的知识你可以看看。类风湿病情和病程有个体差异，从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎均可出现。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见。

颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累，并伴活动受限。髋关节受累较为少见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，常常伴有晨僵，且同骨关节炎的晨僵相比，症状重，持续时间长，通常晨僵超过半小时，可长达数小时不缓解。

最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮扣花样表现。重症患者膝关节或髋关节破坏出现内外翻畸形及屈曲挛缩畸形，严重时可出现纤维性或骨性强直，并因关节周围肌肉萎缩失去关节功能，致使生活不能自理。

活动性判断　判断类风湿关节炎活动性的项目包括疲劳的严重性、晨僵持续的时间、关节疼痛和肿胀的程度、关节压痛和肿胀的数目、关节功能受限制程度以及急性炎症指标（如血沉、CRP、D-dimer和血小板）等。

缓解标准　类风湿关节炎临床缓解标准有①晨僵时间低于15分钟②无疲劳感③无关节痛④活动时无关节痛或关节无压痛⑤无关节或腱鞘肿胀⑥血沉（魏氏法）女性小于30mm／小时，男性小于20mm／小时　符合五条或五条以上并至少连续2个月者考虑为临床缓解。

有活动性血管炎、心包炎、胸膜炎、肌炎和近期无原因的体重下降或发热，则不能认为缓解。