衣原体感染对胎儿有何影响吗

(1)支原体：它是一类原核细胞微生物，在自然界中分布很广。约有6%～75%的成人存在无症状支原体定植，而在孕妇可达80%；15%～35%新生儿出生时带有支原体；在性行为紊乱人群中支原体寄居率比正常人高2倍多。支原体是引起非淋病性尿道炎的性病病原体之一，也是多种妇产科疾病潜在的致病因素。其感染途径主要是性接触传播，其次是间接接触如衣物、用具、工作环境等导致传染。此外，母亲为支原体感染者，经血行传播引起胎盘病变及胎儿宫内感染，或临产时经产道传染给新生儿，引起新生儿发热、肺炎等病变，此谓之“母婴传播。 妇女孕期感染支原体可导致流产、早产、胎膜早破、产后发热等不良妊娠结局；也可导致胎儿发育迟缓、低出生体重、新生儿肺炎及脑膜炎等围产儿并发症，对妇女儿童健康危害极大。 对于孕期支原体感染必须及早做病原学诊断，以便临床及时采取有效防治措施，预防新生儿感染、减少产褥期发病率和围产儿并发症。 生殖道支原体感染对许多抗生素敏感，但孕期首选红霉素，其他如四环素、氯霉素、呋喃妥因等孕期不宜使用，以避免造成药物对胎儿的危害。

(2)沙眼衣原体：是引起女性生殖器官感染的常见病原体。孕妇是沙眼衣原体感染的特殊人群，并有逐年增加之势，其对母婴之危害应引起足够的重视。 孕妇泌尿生殖道沙眼衣原体感染主要通过性交途径被感染。而母婴间沙眼衣原体感染是通过产道感染、宫内感染、产褥期感染三条途径。大量研究表明，孕期感染衣原体可引起自然流产、死胎、胎膜早破、早产、低体重儿、新生儿结膜炎和肺炎。 一旦确诊妊娠，沙眼衣原体阴性者可继续妊娠，沙眼衣原体PCR或同时特异性IgM阳性者，恐妊娠期发生胎儿或婴儿感染，又非迫切要求生育者可行人工流产终止妊娠。中晚期感染者可继续妊娠，但必须治疗，可采用红霉素、阿奇霉素、羟氨苄青霉素、氯洁霉素等治疗