医生回答
-
生长痛多发生在学龄期前后的小儿生长发育快的春季主要与这一时期儿童活动量相对增多长骨生长较快局部肌肉筋腱生长发育不协调有关生长痛主要表现为肢体的疼痛以两下肢大腿部位多见特点是一般较轻多为双侧性疼痛持续时间较长有时可达数月或更久疼痛时间多发生在下午和晚间经一夜休息就会消失生长痛是一种生理性疼痛是暂时的过一个时期就会好的不必治疗由于生长痛是小儿生长发育过程中出现的一种生理现象有些家长往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛当成生长痛以至耽误了这类疾病的治疗疼痛与生长痛类似的疾病有
1.骨软骨炎：这是一种无菌性局部缺血营养障碍性骨软骨坏死性疾病好发于小儿大腿根部此病的发病以男孩为多见考虑与活动过度致局部损伤有关多数病儿为单侧性蹭疼痛呈逐渐进行性加重病侧肢体外展活动受限活动后可使疼痛加重常呈跛行
2.结核性髋关节炎：此病多见于学龄前小儿发病较缓慢以单侧多见疾病早期患侧肢体酸痛因此小儿在走路时步态发生改变以后疼痛逐渐加重尤其是夜间睡眠时被痛醒此为本病的主要特征
3.风湿埠发病前多有发热溶血性链球菌感染如咽喉炎、扁桃体炎、猩红热等病史蹭主要侵犯心脏、血管、关节等组织器官关节疼痛多数为游走性以膝、踝等大关节为主局部可出现红肿热痛全身情况有发热、疲倦无力、食欲不振风湿性关节炎的疼痛经消炎、退热、抗风湿治疗后一周左右多数关节疼即可消失
4.类风湿埠此病在小儿较少见蹭常侵犯全身大、中、小关节以指(趾)小关节肿胀疼痛为主多数呈对称性病程发展缓慢呈渐进性反复发作当蹭损害大关节时应注意与生长痛相区别本病早期多有全身发热伴有皮疹或淋巴结、肝脾肿大 另外化脓性关节炎也好发于幼儿的髋、膝关节等部位患者多有关节肿胀、剧痛、活动障碍等症状；骨软骨瘤亦多见于儿童好发于四肢长骨的干骺附近；骨肉瘤也好发于青少年疼痛为主要症状局部可出现肿胀；急性白血病是儿童易患的严重疾病患者常出现骨关节肿胀和压痛另外还有损伤、先天性疾患、姿势性缺陷等多种疾病都可以引起与生长痛相似的疼痛症状不过这些疾病引起的病性疼痛都与生长痛的特点相反活动时疼痛加重甚至活动受限但休息时疼痛减轻应注意区别对待家长若不能辨明孩子出现的莫名疼痛应带孩子及早去医院检查诊断
