首先看患者有没有症状是体检发现还是有尿频尿急尿痛腰痛、发热、浮肿、高血压等症状血尿的严重程度其他尿检查有无异常如蛋白尿白细胞、管型等等还有一点很重要即排尿液除污染的可能性如阴道出血污染尿液等就我考虑可分感染性和非感染性:感染性:尿路感染分上下尿路感染一般患者均有症状尿常规有白细胞增多等等非感染性:患者是否有尿路结石是否曾患肾炎或现有各类肾病如慢性肾炎、IgA肾病等等常伴浮肿、高血压、蛋白尿等症状系统性疾病如狼疮、干燥综合症较少见还有血液系统疾病伴有出血倾向的泌尿系肿瘤建议去医院就诊做相关检查必要是行影像学检查如B超等