医生回答
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儿童生长迟缓是父母常常关心的问题再加上电视广告的吹捧造成父母更加茫然不知所措；其实生长素只是很少数真正生长素缺乏症或透那氏症候群的儿童才需要；
一般生长素分泌正常的儿童不需要且不必要的生长素的效果很有限.但是造成潜在身材矮小的原因很多大致上分为两类：矮瘦型及矮胖型.矮瘦型就是身材矮小但是体重更轻(比身高的生长曲线百分比更轻)这型儿童应朝向营养不良的原因去找如饮食摄取不够长期慢性疾病如气喘先天性或后天性心脏病慢性肾衰竭肾小管酸血症慢性肠炎长期呕吐长期腹泻慢性肝病糖尿病甲状腺亢进电解质不正常等原因应著手改善这些潜在原因才有效而不是生长素.矮胖型就是身材矮小但是体重正常或过重(接近或比身高的生长曲线百分比更重)这型儿童就需要朝向家族性矮小染色体异常(如透那氏症候群唐氏症等)骨骼发育不良(如骨软骨形成不良成骨不全)粘多糖症先天性代谢异常(如黏多糖症)内分泌疾病(如脑垂腺低能症生长素缺乏症甲状腺低能症)等去找.所以生长素缺乏症的儿童大部分是矮胖型的.儿童青少年生长发育迟缓者如何选择保健食品1.儿童青少年生长发育特点及营养特点儿童青少年的营养有如下特点(1)为满足生长发育的需要所需要营养素相对地高于成人(2)儿童青少年生长发育速度有起有伏时快时慢在生长发育高峰时需要量更大而在高峰前期儿童需要储备一些营养素因而要组织好相应的膳食供应(3)儿童青少年发育速度的个体差异较大因此营养素需要量的个体差异也大(4)年龄愈小愈易患一些营养性疾病需特别注意.儿童青少年生长发育迟缓有多方面的原因就环境因素而言营养素缺乏各种营养素的摄入不均衡膳食结构不合理等营养问题可能是发育迟缓的主要原因儿童青少年易患的营养缺乏病有如下几种(1)缺铁性贫血.本采影响儿童智能发育儿童注意力不能集中易倦学习成绩不佳行为异常表现为害怕紧张不安或淡漠忧郁免疫能力低易感染(2)缺锌症.儿童缺锌症表现为生长发育迟缓厌食异食癖重复感染易发生口腔粘膜溃疡多汗味觉减退等.营养调查发现锌不足或缺锌在儿童中相当普遍(3)缺钙症.儿童时期生长发育旺盛对钙需要量较多如长期摄钙不足并常伴随蛋白质和维生素D缺乏可引起生长迟缓骨骼变形发生佝偻病.就我国现有膳食结构的调查表明居民钙摄入量普遍较低仅达中国营养学会推荐摄入量的509／6左右(4)蛋白质一热能缺乏症.严重的蛋白质一热能缺乏症在我国已罕见可能继发于重症疾病之后而因蛋白质热能不足以致影响体格与智能发育者为数不少.多因营养知识不普及家长不能安排合理平衡膳食或儿童偏食习惯所致.少数也有因经济不宽裕优质蛋白质吸收不足所引起.2.具有促进生长发育作用的食物(1)富含蛋白质的食物.构成人体组织的基本单位是细胞蛋白质是细胞的重要构成物质因此也是生长发育的重要物质基础.优质蛋白质的食物来源包括动物性食品和豆类及其制品.如蛋类食品富含卵磷脂能够改善脑组织代谢可促进儿童智力发育.在蛋类中以鹌鹑蛋含的磷脂类物质尤为丰富对于处在生长发育期的儿童每餐加一个鹌鹑蛋有良好效果.此外酸奶含乳酸菌能分解乳糖产生半乳糖有助于儿童脑及神经系统的发育同时还能提高钙磷铁的吸收利用率(2)富含铁的食物.营养调查计算往往指出摄入铁量已超过供给量标准但因非血红素铁多血红素铁少故吸收率低.因此防治缺铁性贫血时必须注意此点.婴儿应尽量及时添加含铁辅食与断奶食品；
2岁以后应多用含铁多的食物如肝脏动物血瘦肉禽鱼木耳海带芝麻等等(3)富含锌的食物.此类食物如牡蛎海鱼蛤贝等海产品与肉类；
精制米面中锌含量低不宜长期用精白米面.人乳中有含锌的配位体故婴儿应尽量多摄人母乳还要矫正儿童的偏食习惯以便能摄人较多锌.由于大量的钙和铁可妨碍锌的吸收故食用加强钙或铁的强化食品时更要注意锌的供给(4)富含钙的食物.奶和奶制品是钙的主要来源其含量和吸收率均高.虾皮鱼海带硬果类芝麻酱含钙量也高.豆类绿色蔬菜(如甘蓝菜花椰菜)因含钙丰富含草酸
