分不清楚胰腺囊性的病变和胰腺癌的区别,其实这个很好区别,本身胰腺囊肿它有一类囊性肿瘤,叫黏液性胰腺癌,它本身就是恶性的。
当然它的影像学的表现和假性囊肿和真性囊肿,还是有区别的,咱们说的胰腺癌,指的是胰腺导管腺癌,导管腺癌占胰腺恶性肿瘤的90%以上。
对于黏液性囊腺癌它虽然是一种恶性肿瘤,但是它占胰腺恶性肿瘤不到1%,所以相对临床上还是比较好区别的。在影像学上的检查,可以很有力地支持在胰腺癌或者胰腺囊肿上的区别。
囊肿顾名思义就是囊性的病变,这个在影像学上是很清晰的,胰腺癌往往在影像学上的表现是一个,比如咱们说的CT,它是一个低密度的病变,增强以后低度强化。
还有就是一些血液学的检查,比如对于胰腺癌,咱们通常会做血清的C199或者CEA等的这些肿瘤标记物的检查。胰腺癌往往伴随着C199的升高,胰腺囊性病变一般不会有这些肿瘤标记物的升高。