原发性肝癌时间:2005-10-1419:22:40来源:(中华肿瘤医学网)点击:205原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,为我国常见恶性肿瘤之一。
病理学上大体分为巨块型、结节型和弥漫型。组织学上分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合癌。本病多发于40~49岁的男性。
病因 目前认为原发性肝癌与肝硬变、病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和饮用水污染、寄生虫等因素有关。症状 早期常缺乏明显的临床表现,往往被忽视,当典型症状出现后多数已属晚期。
常见症状 (1)肝区疼痛:多呈间歇性或持续性右上腹钝痛或刺痛,可放射到右肩和背部,早期疼痛可时轻时重或短期内自行缓解,随着肿瘤增大,疼痛程度日益加重,缓解间歇期也日渐缩短 (2)消化道症状:有食欲减退、恶心呕吐、腹泻便秘等,其中以食欲减退和腹胀最常见 (3)恶性肿瘤的全身表现:进行性消瘦、发热、乏力、营养不良和恶病质等 (4)肝外转移症状:如有肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状 肝癌可并发肝性脑病、上消化道出血、继发感染、肝癌结节破裂出血。
治疗 肝癌确诊后,手术切除是最重要最有效的治疗方法,对小肝癌和早期肝癌应尽早手术,中晚期肝癌往往失去手术机会,如发现肿瘤已不适于切除,术中可考虑作肝动脉插管进行局部化学药物灌注治疗,还可考虑作肝血流阻断手术。
此外可采用介入疗法、化疗、放疗、免疫治疗和导向治疗(目前国际上最先进的导向疗法是计算机控制多弹头射频癌症治疗术,该法创伤小、痛苦小,对肝癌有显著的治疗效果。
)。肝中药与化疗、放疗合用时可提高疗效。此外补充营养、酌情应用止痛剂、防治并发症等也是重要的措施。预防 积极防治病毒性肝炎、肝硬化;
注意食物和饮水卫生,做好粮食保管,防霉去毒,保护水源,防止污染。对凡有肝病史的中年男性患者,如有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肿大者,应及时检查。