糖皮质激素治疗肾病综合征的机理

你好、治疗按病人情况：①如果首始治疗阶段患者已获完全缓解、则应继续减量、缓慢进行、剂量越小时、则减量宜越慢、持续用药时间宜越长;②如果8周大剂量糖皮质激素治疗不见好转、仍有大量尿蛋白甚或恶化、应迅速减量、乃至停用、改用中药治疗③如首始治疗阶段后、只获得部分缓解(蛋白尿<3g/d或较原先减少一半以上、水肿等症状有所减轻、则小剂量糖皮质激素应维持治疗8个月或更长时间、希望能达到完全缓解若在小剂量维持治疗过程中完全缓解、则在缓解后按原量再服4周、然后按缓慢规则减至维持量(3)维持治疗阶段：糖皮质激素用量为0.2mg/(kg·d)视病情变化再酌量维持一段时间后逐渐减量至停药则维持4个月或更长时间、然后缓慢减量、直到停药;若是上述情况、则仍以每周减5mg、乃至停药;若为上述情况③、则维持治疗1年左右、然后缓慢减量、直到停药有些患者虽在首始治疗获得完全缓解、但在短期内(<6个月复发、甚或药量减至一定程度即复发(即激素依赖型、可重新使用激素治疗、也可以配合使用细胞毒药物治疗在激素按上述常规减量至维持剂量持续治疗时、可持续服药12～18个月使用糖皮质激素治疗应该严格按照以上方法使用、否则会导致肾病综合症的病情加重、总之在断药时、要一点一点的减少剂量、切记骤减、否则会引起反差而且要在医生的指导下用药、不要擅自使用