现在把股骨头坏死进行分期,最常用的分期方法是根据股骨头坏死的发展过程,将其分为四期。Ⅰ期,患髋仅有不同程度的疼痛,X线和CT检查不能发现坏死。
Ⅱ期,X线片可以显示出骨坏死征象,但此时股骨头的外形是正常的。这两期的股骨头坏死一般不影响髋关节功能,通过药物或手术治疗,绝大多数能够保住股骨头。
股骨头坏死发展到Ⅲ期,髋关节功能常常受到一定程度的影响。如果能得到及时、正确的治疗,使骨坏死不再发展,再加上积极的锻炼,可以保留髋关节的大部分功能,保住股骨头的希望还是很大的。
如果骨坏继续发展,就进入第Ⅳ期,髋关节功能会严重受到影响,甚至出现髋关节僵直,完全丧失活动能力。到了这种地步人工关节置换是很难避免了。