心绞痛与反流性食管炎如何区分

病情分析：你好，贝那普利及依那普利属于同种类型的降压药物，不需要同时服用，请问你现在血压情况怎么样？意见建议：如果单用一种降压药物控制不好，可以考虑联合用药，如贝那普利与氨氯地平连用。

你好看了你的描述有其他的不适症状吗?如没有建议你不要担心如有问题我们可以再次的沟通探讨。

硝苯地平缓释片一次是1到2片一次的，半片是没达到药效的。肝肾功能不全、正在服用，受体阻滞剂者应慎用，宜从小剂量开始，以防诱发或加重低血压，增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。慢性肾衰患者应用本品时偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，与硝苯地平的关系不够明确。

病例分析:了解家中老人有没患高血压病的，如有且排除了继发性高血压，就是原发性高血压。意见建议:原发性高血压的治疗：1.高血压是终生性疾病要终生治疗，根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少，但不能停药。2.高血压病人要低盐饮食，适当运动，情绪稳定，生活规律。3.高血压病人要到正规医院就诊，制定治疗方案。服用正规的降血压药，正规服药，将血压控制在130/80mmhg以下。前两条靠自己做好，最后一条请医生帮你做。建议查心脏彩超和动态心电图，动态血压监测，病情明确就知道如何治疗和用什么药好了。

指导意见：你好，根据症状描述，这个现象是在正常范围，如果担心，可以进一步做心电图检查看看。

问题分析：您好，如果房颤、房扑反复发做，药物治疗无效，在除外甲亢等其他原发性疾病之后，建议可以考虑射频消融治疗，可以达到根治的目的。房颤消融费用大概在7万左右，各地医保可以报销一部分，具体根据您当地医保而定。其他可以参考下述文章:房颤那些事儿。祝您早日康复!

指导意见：建议1.适当增加食盐用量，同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而可提高血压.2.增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。此外，适当喝些低度酒也可提高血压.3.加强体育锻炼，提高机体调节功能。你说的是可以的·1

问题分析：您好，根据您的描述，美托洛尔缓释片可以改为美托洛尔平片25mg，一次一片，一天两次。意见建议：建议您最好应用长效制剂，可以平稳释放，使药效持续24小时有效。而短效药，维持时间短，波动大，不过各有利弊，还是可以互换的。

问题分析：硝苯地平药物是通过扩张血管起到降压作用的，血管扩张以后身体会通过一些反射导致心率加快，如果你的心功能、肾功能并不是特别好，同时肾血肌酐并未超过255.可以适当口服血管紧张素转换酶抑制制对心脏及才会较大的好处。意见建议：现在最好是低盐饮食，并且要多注意休息，适当口服依那普利叶酸片，减少心肌重构、减轻肾脏损伤。

指导意见：施慧达是氨氯地平，拜新同是硝苯地平。都属于同一类的药物，氨氯地平的效果会好一些，属于硝苯地平的升级。所以可以根据血压的情况，调整降压药物的使用评估，具体的药物作用。