您好,急性细菌性前列腺炎是由细菌引起的前列腺组织的急性炎症,如进一步发展形成脓肿则称为前列腺脓肿。疲劳、感冒、过度饮酒、性欲过度等为诱因。
使用尿路器械检查或对慢性细菌性前列腺炎行前列腺按摩后也可引起急性发作。一般治疗包括应卧床休息3~4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。
可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅,禁性生活。一旦得到临床诊断立即在医师指导下抗菌治疗。当全身症状明显,发热、白细胞升高时,应静脉给药1周后改用口服药直到1个月;
推荐开始用广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖苷类或氟喹诺酮类。当全身症状不重,体温及血象正常时可口服给药,疗程至少为1个月。
应选用能弥散进入前列腺内且快速有效的抗菌药,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎。对症治疗,如高热给予退热药。膀胱刺激征明显,要针对病证用药。
排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用导尿管留置导尿不宜超过12小时。手术治疗,如已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。
如脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术并注入广谱抗菌药。建议治疗前最好抓紧时间到政府办的人民医院泌尿外科门诊就诊,医师通过必要的化验检查,结合病史鉴别诊断排除。
关键是明确诊断,排除用药等治疗禁忌,再根据病情确定治疗方案。祝早日康复。