答
医生回答
-
你好，新生儿核黄疸又称胆红素脑病，是指胆红素引起脑组织的病理性损害，病变除大脑基底核，视丘下核、苍白球等神经核被黄染外，大脑皮层、脑膜和血管内膜等处亦有波及。
核黄疸症状轻重与血清未结合胆红素浓度，日龄等因素有关。一般分四期：核黄疸症状1）警告期：日龄较小，血清胆红素在256.5μmol左右症状较轻，主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。
核黄疸症状2）痉挛期：表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状，早产儿的痉挛等症状可以不明显，幸存者1～2天后进入恢复期。
核黄疸症状3）恢复期：先是吸吮和反应逐渐恢复，继而呼吸好转，痉挛减轻或消失，此期约持续2周。核黄疸症状4）后遗症期：一般在生后2个月～3岁出现，手足徐动，眼球上转困难或斜视、听觉障碍，牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙，以椎体外系统受损为主的所谓四联症。
胆红素脑病中还有智力落后，抽搐或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。
