速看 牛带绦虫是会引起囊尾蚴病的吗?
囊尾蚴病是由牛带绦虫的幼虫牛囊尾蚴寄生于牛的肌肉组织中引起的,是重要的人畜共患的寄生虫病.流行病学:本病世界性流行,特别是在有吃生牛肉习惯的地区或民族中流行.症状:严重感染的牛,初期可见体温升高,虚弱,腹泻,反刍减少或停止,呼吸困难,心跳加快等,可引起死亡.诊断:生前诊断,可采取血清学方法,目前认为最有希望的方法是间接红细胞凝集试验和酶联免疫吸附试验.宰杀后检验时发现囊尾蚴可确诊.治疗:治疗牛囊虫是困难的,建议试用丙硫苯咪唑.预防:不让牛吃到病人粪便污染的饲料和饮水,不让人吃到病牛肉.(一)病原学治疗:1,阿苯达唑由于其疗效确切,疗程中副反应轻,故目前为治疗囊尾蚴病的首选药物,显效率达85%以上.按18—20mg/kg/d,2次分服,疗程10d,脑型患者需2—3个疗程,每疗程间隔14—21d.治后囊尾蚴结节变硬缩小,囊液混浊,继而消失,内囊塌陷,节毁形,小钩子脱落最后残留纤维组织.副反应主要有头痛,低热,少数可有势力障碍,癫痫等.个别人反应较重,可发生过敏性休克或脑疝,原有癫痫发作者尤应注意,也可加重脑水肿,此主要是虫体死亡后产生炎症脑水肿,引起颅内压增高以及过敏反应所致.这些反应多发生于服药后2—7d而,持续2—3d.亦有少数患者于第1疗程结束后7—10d才出现反应.第二疗程的副反应率明显地少而轻.2,吡喹酮治疗囊尾蚴病有的效果.治疗人皮囊尾蚴病后,切取浪为有结节进行超微结构检查,可见虫体微绒毛稀疏不齐,肌纤维肿胀,间隙水肿,先例空泡化等改变,多于4周内死亡,药代动力学研究证明,血中游离的叱喹酮可自由通过血脑屏障,脑脊液中浓度为血浓度的1/7—1/5,可达到有效的杀虫作用.剂量为40—60mg/kg/d,分3次口服,连续3d总剂量120—180mg/kg,必要时2—3个月重复1疗程.副作用同阿苯达唑,但发生率高且严重,故目前多应用阿苯达唑.(二)对症治疗:对有颅内压增高者,宜先每时静滴20%甘露醇250ml,内加地塞米松5—10mg,连续3d后再开始病原治疗.疗程中亦可常规应用地塞米松和甘露醇,以防止副反应的发生或加重.癫痫发作频繁者,除上述处理外,可酌情选用安定,异戊巴比妥钠英钠等药物,发生过敏性休克用0.1%肾上腺素1mg,小儿酌减,皮下注射,同时用氢化可的松200—300mg加入葡萄糖中静脉滴注。