肺心病的治疗

慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病简称肺心病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性蹭引起的肺循环阻力增高致肺动脉高压和右心室肥大伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病.肺心病在我国是常见病多发病.肺源性心脏缠大多数是慢性支气管炎支气管哮喘并发肺气肿的后果因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施.应讲究卫生和增强体质提高全身抵抗力减少感冒和各种呼吸道疾病的发生.对已发生肺心病的患者应针对缓解期和急性期分别加以处理.本病易反复发作使病情日益加重但肺心病病程中多数环节是可逆的如能及时积极控制感染改善心肺功能对病情的转归具有积极的意义.缓解期间宜采用中西医结合的综合措施进行防治如鼓励患者进行呼吸锻炼耐寒锻炼提倡戒烟等防止或减少减轻急性发作延缓病情的进一步发展.近年提倡家庭长期氧疗能改善预后.缓解期治疗是防止肺心病发展的关键.可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼.②镇咳祛痰平喘和抗感染等对症治疗.③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液（或过期麻疹减毒疫苗）皮下或肌肉注射和（或）雾化吸入每次2～4ml每周二次或核酸酪素口服液10ml/支3次/d3～6月为一疗程.气管炎菌苗皮下注射免疫核糖核酸胎盘脂多糖肌肉注射人参转移因子左旋咪唑口服等.④中医中药治疗中医认为本病主要证候为肺气虚其主要表现为肺功能不全.治疗上宜扶正固本活血化瘀以提高机体抵抗力改善肺循环情况.可选用党参黄芪沙参麦冬丹参红花等.对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病床工作能明显降低急性期的发作。