中年人遗尿

导致遗尿的原因主要有以下几种因素1）遗尿与神经调节系统（2）遗尿与膀胱(3）遗尿与尿道（4）遗尿与睡眠觉醒功能障碍（5）遗尿与抗利尿激素（ADH）分泌减少（6）遗尿与遗传（7）遗尿与精神,心理及行为异常（8）遗尿与疾病神经系统疾病癫痫,脑病,脑肿瘤,脑血管病,多发性脑脊髓膜硬化症,脊髓的炎症及肿瘤,出血,脊膜膨出,腰骶椎隐裂等.泌尿系统疾病畸形（尿道狭窄,尿道口狭窄,尿道下裂,尿道瓣膜,膀胱颈梗阻及男性包皮,包茎等）,炎症（肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,龟头炎）,结石,肾功能损伤等.其它疾病如慢性腹泻,腹痛,久咳不愈的气管,肺部疾病;与代谢相关的异位垂体后叶,垂体及肾性尿崩症,糖尿病等;与血液有关的严重贫血,高血钙,低血钾等;与不良习惯有关的手淫,惰性;其他有睡眠呼吸障碍症,过敏症等.指导意见理疗包括针灸,穴位注射,推拿按摩和点穴治疗.西药治疗使用中枢神经系统兴奋用药,如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物,如阿托品和麻黄素;还有人应用抗利尿激素,如脱精氨酸加压素或弥凝等.部分患者虽然有效,但复发比例较大,且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者,因某些指征掌握较为困难,尚有一定的危险性.中药治疗根据辨证,可分为下焦虚冷,肺脾气虚,心肾亏损,肾督不足,湿热下注和下焦湿热等证型.据此分别以济生菟丝子丸,补中益气汤,蔻氏桑螵蛸散,沈氏菟丝子丸,八正散或代抵当丸等加减治疗.从临床应用情况看,只要辨证准确,坚持服用,约有半数患者可有疗效,部分可治愈.缺点是较难坚持服用和多数患者的辨证较难把握。