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医生回答
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骨髓瘤是中年和晚年(40～60岁)发生的多发恶性骨髓内肿瘤.椎体肋骨胸骨颅骨和骨盆为其好发部位.晚期股骨和肱骨亦可被累但膝和肘以下的骨质极少发生.其主要症状为疼痛初期为间歇性继为持续性疼痛十分剧烈.神经可能被压迫造成放射性疼痛或截瘫.肿瘤一旦发现后多数患者逐渐发生进行性贫血和恶病质变化.但很少产生转移瘤肺部极少被累.实验室检查可发现以下数种变化：①约50％病例的血清球蛋白增高；
②约50%病例的血清钙增高有高至18毫克％者；此种病例的甲状旁腺有继发性增生；⑧进行性贫血系因造血机构被肿瘤破坏所致；
④少数晚期病例的周围血液中可能发生假性浆细胞白血病现象⑤75％病例屎中有凝溶蛋白⑥约有70％病例在晚期发生肾病.x线检查时在被累的骨质中可以发现多数溶骨性穿凿形缺损周围无反应性新骨增生此为骨髓瘤的特点.所以病理性骨折较多.椎体发病时则产生压缩骨折.四肢发生病理性骨折时可以引起小量骨膜反应性新骨增生.在颅顶骨中骨髓瘤的典型x线征象为分布不规则的多发穿凿形缺损一见即可识别.但长骨骨干发病时骨质的破坏有时与此不同根据x线照片无法与溶骨性骨肉瘤或转移瘤区别.[治疗]化学治疗对多发性骨髓瘤具有一定疗效对有严重贫血者可输血有截瘫者施行椎板切除术有病理骨折者施用适当的外固定.单发于肢体者可以考虑截肢.疼痛严重者可施行放射线治疗。
