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医生回答
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脑梗死又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑梗多会破坏患者的运动机能。指导意见脑梗是无法治愈的。
现在因脑梗导致的运动能力丧失最好的康复方法就是物理康复治疗。建议患者与家属配合多做一些有助于增加腰部力量的活动，应注意患者年龄较大，要遵循循序渐进的治疗方法切勿急于求成。
吞咽困难可以以下方法进行康复治疗1。基础训练①使用冰冻的棉棒醮少许水,轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁,然后做空吞咽动作;②做舌操。
即舌向前、左、右反复伸展,反复紧抵左右口角、上腭及上下牙龈;③进行咀嚼肌、颊肌的训练。即最大限度地做鼓腮及咬合动作,反复训练5～10次,时间约40min,每日二次。
2。摄食训练患者取坐位,躯干前倾约20°,颈部稍微向前弯曲,使舌骨肌的张力增高,喉上抬,食物容易进入食道［2］。
如不能坐起者,采取躯干30°仰卧位,头部前屈,肩部略垫起,使患侧高于健侧。选择容易吞咽的食物,即密度均匀,有适当的粘性,不易松散,通过咽及食道时容易变形,不在粘膜上残留。
并要兼顾食物的色、香、味及温度等。如豆腐脑、果冻、蛋羹之类。进食时先少量而后酌情增加。每次进食吞咽后,反复做几次空吞咽动作或饮极少量水,使食物全部咽下再行进食,这样有利于诱发吞咽反射,又有达到除去咽喉部残留食物的目的［3］。
以后根据吞咽功能的改善逐渐降低食物的密度,同时应注意训练中要循序渐进,持之以恒。
