右上腹隐痛堵得慌肝脏检查正常是怎么回事？

你好你的直接胆红素85偏高（正常1.71-7）因为：总胆红素包括间接胆红素与直接胆红素不管是间接胆红素与直接胆红素那个出现问题都会导致人发生黄疸要是红细胞破坏过多间接胆红素就升高肝脏不能完全把间接胆红素转化为直接胆红素可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生蹭时或者因胆红素不能正常地转化成胆汁或者因肝细胞肿胀使肝内的胆管受压排泄胆汁受阻使血中的胆红素升高这时就发生了肝细胞性黄疸一、你的饮食：1．充足的蛋白质肝脏的主要功能之一是合成与分泌血浆白蛋白正常人每天约合成10～16g血浆白蛋白分泌到血液循环中发挥重要功能肝脏疾患时如病毒性肝炎、肝硬化、乙醇和药物中毒等均引起肝细胞合成与分泌蛋白质的过程异常使血浆白蛋白水平降低进而影响人体各组织器官的修复和功能正常人白蛋白的半衰期为20～60天有试验证明：即使白蛋白产生完全停止在8天以后血浆白蛋白的浓度仅降低25%因此急性肝损伤时(包括急性病毒性肝炎)血浆白蛋白水平下降不明显但慢性肝损伤时(包括慢性肝炎和肝硬化)每天仅能合成3.5～5.9g血浆白蛋白因此必须提供丰富的外源性白蛋白才能弥补肝组织修复和功能改善对白蛋白的需要一般认为每天至少提供蛋白质1.5～2g/kg但不能无节制地摄入蛋白质因为食物中的蛋白质可经肠道细菌分解产生氨和其他有害物质诱发和加重肝性脑病所以肝硬化伴有肝性脑病的病人应严格限制蛋白质的摄取待病人清醒后每天给予蛋白质0.5g/kg若耐受良好可增到每天1.0g/kg每天40～50g动物蛋白以乳制品为佳因乳制品产氨最少蛋类次之肉类较多目前推广应用植物蛋白来代替动物蛋白这样每日摄入量可增加到40～80g植物蛋白的优点(1)含芳香氨基酸及含硫氨基酸少(2)含纤维素丰富能调整肠道菌丛对氮质代谢作用促进肠蠕动(3)植物蛋白质中某种氨基酸有降低氨生成的潜在作用2适度的碳水化合物(糖类)糖类的主要功能是供给生命活动所需要的能量1g糖在体内完全分解氧化和产生4.1千卡热能人体所需要的热能50～70%由糖氧化分解提供的急性肝炎病人消化道症状明显进食甚少时可给予一些高糖食品甚者可静脉输入10%的葡萄糖溶液以保证病人日常生活所需要的热能同时肝脏可以将消化道吸收来的葡萄糖转变成糖原丰富的肝糖原能促进肝细胞的修复和再生并能增强对感染和毒素的抵抗能力但不易过多摄入糖类因摄入糖类在满足了合成糖原和其他需要之后多余的糖类将在肝内合成脂肪贮存于肝脏若贮存量过多则可能造成脂肪肝另外糖类摄入过多可能导致胰腺β细胞负荷过重而功能不全造成食源性糖尿病碳水化合物主要来源为谷类、薯类和豆类3适量脂肪肝脏是脂类消化、吸收、分解、合成和转运的重要器官肝功能障碍时胆汁的合成、分泌减少对脂肪消化不良出现厌油腻等症状摄入脂肪过多时尚可出现脂肪泻故应限制脂肪摄入尤其在肝炎的急性发作期但入摄入过少则又影响食欲和脂溶性维生素A、D、K、E和β-胡萝卜素的吸收所以又必须予以适量的脂肪每天40～50g占总热量的25～30%要尽是少进食动物脂肪应以植物脂肪为主如芝麻油、菜籽油、花生油、大豆油和葵花籽油等其含不饱和脂肪酸较多如亚油酸、亚麻油酸和花生油酸这些不饱和脂肪酸不能在体内合成必须由食物供给故称必需脂肪酸在缺乏必需脂肪酸时高密度脂蛋白合成减少肝内脂肪外运受阻易形成脂肪肝4充足的维生素维生素是维持人体正常生命过程所必需的低分子化合物它们既不是构成组织的原料也不能供给能量但却是人体不可缺少的一类物质在物质代谢中有很重要的作用如维生素B1能抑制胆碱酯酶减少乙酰胆碱水解增加胃肠蠕动和腺体分泌有助于改善食欲和消化功能维生素C能促进糖原合成增进机体免疫力并有解毒和抗癌作用所以病毒性肝炎病人应常规服用维生素B1和C维生素E是强有力的抗氧化剂有防止不饱和脂肪酸的过氧化及保护肝细胞膜与肝细胞内微器膜系统的作用维生素K是肝脏合成凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)的必需物质大多数维生素不能在体内合成必须由食物提供病毒性肝炎时对维生素需求的增加主要有两个方面的原因(1)病人由于消化不良食欲锐减摄入维生素量不足(2)感染发热等对维生素消耗增加同时需求量亦增多所以病毒性肝炎尤其病情活动时必须从体外提供丰富的维生素包括从食物中获取维生素维生素C广泛存在于新鲜水果和绿叶蔬菜中由于蕃茄、桔子和鲜枣中含量丰富维生素B1主要存在于米糠、麦麸、黄豆、酵母和瘦肉等食物中维生素E在植物油中如麦胚油、棉籽油和大豆油中含量丰富核桃、南瓜子、松籽、木耳和蛋黄中含量亦多维生素K1在绿叶植物中如苜蔻菠菜等及动物肝中含量较丰富维生素K2是细菌代谢产物人体肠道细菌能够合成5严禁饮酒饮酒后摄入的乙醇80%经胃和小肠吸收90～98%在肝脏被氧化成乙醛乙醇和乙醛对肝脏均具有损伤作用可引起一系列的代谢变化如高尿酸血症、低血糖症、酸中毒、脂肪泻和高血脂症加剧了肝脏的代谢紊乱加重了肝细胞蹭进而可形成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化酒精中毒又可造成人体细胞免疫功能低下影响病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型病毒性肝炎)清除病毒的能力使疾病迁延不愈发展成慢性肝炎和肝炎后肝硬化酒精还可能是一种辅助致癌物质若再有乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞癌因此病毒性肝炎应禁止饮酒二、你的活动肝炎病人肝功能发生障碍时血中胆碱酯酶水平下降引起神经肌肉生理功能紊乱糖代谢紊乱使乳酸转为肝糖原的过程迟缓又造成乳酸堆积因此病人常伴有乏力精神不振和双下肢酸软沉重等症状病人常因此减少活动则又可导致腹胀和便秘等故应根据病情安排病人的起居活动在肝炎症状明显期应以卧床休息为主特别是有黄疸的病人更应注意卧床时间一般要持续到症状和黄疸明显消退(血清胆红素＜20～30μmol/L)方可起床活动起初可在室内散步等以后可随症状和肝功能的改善及体力的恢复逐渐增加活动范围和时间活动量的控制一般认为以活动后不觉疲劳为度卧床休息的目的不仅是能减少体力和热量的消耗还可以减轻因活动后糖原过多分解、蛋白质分解及乳酸形成而增加的肝脏负担同时卧床时肝血流量明显增加提高了对肝脏的供氧和营养利于肝组织损伤的修复然而不能过分强调卧床休息若活动太少又营养过度可使体重持续增加则有形成脂肪肝的可能祝你早日康复!

问答详情

患者提问

右上腹隐痛堵得慌肝脏检查正常是怎么回事？

医生回答

相关问答